鼻甲萎缩

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鼻甲萎缩萎缩性鼻炎症状之一。

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鼻甲萎缩的原因

病因目前仍然不明。学说甚多,可归纳为两类:  (一)原发性:认为是全身疾病的一种局部表现,可能与缺乏脂类脂溶性维生素,或与营养障碍、微 量元素缺乏或不平衡、遗传因素胶原性疾病等有关;亦可能与内分泌失调有一定关系,因多发于女青年,并在月经期症状加重。近年来随着免疫学的发展,发现本病患者大多有免疫功能紊乱,故有人认为,本病可能是一种免疫性疾病。  (二)继发性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外伤或手术切除过多,或因患特殊传染病结核硬结病麻风梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化脓性鼻窦炎的长期脓涕刺激,发生纤维结缔组织过度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、营养障碍而致萎缩鼻中隔极度偏曲,一侧鼻腔宽大,增强的气流的刺激,或因粉尘或有害气体的长期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊细菌感染,如臭鼻杆菌类白喉杆菌感染。现认为这些细菌不是真正的病原菌,仅为萎缩性鼻炎继发感染

鼻甲萎缩的诊断

(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。  (二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。  (三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。  (四)嗅觉障碍嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。  (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。  (六)头痛头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。

鼻甲萎缩的鉴别诊断

应与鼻腔结核梅毒麻风及乾酪鼻炎相鉴别。

(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。  (二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。  (三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。  (四)嗅觉障碍嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。  (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。  (六)头痛头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。

鼻甲萎缩的治疗和预防方法

1、改善生活、工作环境。经常接触粉尘及化学气体的工作人员应戴口罩。  2、本病患者,宜长期戴用口罩。夏天更可用水湿润后戴,随干随即加湿。  3、冬天烤火,火炉上放上水壶,不加壶盖,让蒸汽尽量蒸发以润空气。  4、禁用麻黄碱液、滴鼻净鼻粘膜收缩剂。  5、忌烟、酒及辛辣食物。

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