阴茎硬化性淋巴管炎

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皮肤性病科  

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疾病概述

阴茎硬化性淋巴管炎阴茎皮下条索状肿块为特征,组织病理以淋巴管炎为主,也有认为是发生在阴茎的Mondor’s静脉炎。本病一般发生于局部轻度机械损伤、手淫和过频、过度用力的性交引起的局部磨损之后,局部创伤导致阴茎皮下组织内的大淋巴管阻塞,形成局部损害;阴茎局部的感染与本病也有一定联系,已发现病毒感染单纯疱疹病毒衣原体结核杆菌感染均可引起本病;近期发现尖锐湿疣可引起硬化性淋巴管炎,提示人乳头瘤病毒也可能是本病的一个病因。

本病多见于20~40岁青壮年。好发部位以冠状沟最多见,其次为阴茎背部。典型皮损为弯曲隆起的条索状物,似蚯蚓状,长约2cm~3.5cm,表面紫色有光泽,半透明,质地稍硬似软骨,可滑动,不与表面皮肤粘连;一般无自觉表现或有轻度疼痛。病程有自限性,4~6周后大多数可自行吸收消退,个别长达数年才能消退,偶尔可形成溃疡。  

症状体征

好发于30~40岁的男性,一般无自觉症状。病程有自限性,大多数可自行消退吸收,因此本病一般不引起患者的重视。好发部位为冠状沟,有时也可见于阴茎背部。临床上可见弯曲的、蚯蚓状的、软骨硬度的索状物,不与表面的皮肤粘连,可在皮下滑动,一般紧贴在皮下,皮疹半透明。有时轻度疼痛,偶尔可形成溃疡。

疾病病因

病因不明。创伤、局部机械刺激、病毒感染、结核均有可能为发病因素。  

病理生理

可见大的淋巴管纤维组织增生,淋巴管呈硬化和肥厚性改变。有时伴有血栓血管炎改变。很少有炎症细胞浸润。  

治疗方案

经过良性,大多有自限性,不需特殊处理。一般不须特殊治疗, 可自愈。疼痛时可热敷。亦可用超 声波、透热疗法紫外线照射治疗。 

对有治疗要求的患者局部可用理疗,极少数顽固的皮损可用手术切除。

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