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泪器由两部分组成(图1-29)

眼结膜囊及泪器,箭头示泪液之分泌及其排泄


图1-29 眼结膜囊及泪器,箭头示泪液之分泌及其排泄

1.分泌泪液部分:包括泪腺和付泪腺。

2.排泄泪液部分(泪道):包括泪小点泪小管泪囊鼻泪管

(一)泪腺和付泪腺

泪腺位于眼眶前部外上方的泪腺窝内,被提上睑肌肌腱分隔为较大的眶部和较小的睑部泪腺,两部在后面有桥样腺组织相连接。其排泄导管约10--20根。开口于外上穹窿部结膜处。在结膜上尚有付泪腺。

血液供给来自眼动脉泪腺支。泪腺的神经复杂,为混合性神经,包括来自第Ⅴ颅神经眼支的感觉纤维和起源于颈内动脉丛的交感纤维,以及来自桥脑泪腺核的分泌纤维,司泪液的分泌(付交感神经)。

(二)泪道

1.泪小点:为泪道的起始部,位于距内眦约6mm的睑缘上。上下各一个,分别称上泪小点和下泪小点泪点开口面向泪湖

2.泪小管:始于泪小点,开始时垂直于睑缘,约1—2mm。然后再转水平向鼻侧进行,最后上下泪小管连合成总泪小管,再与泪囊相接。有时上下泪小管不会合而直接与泪囊连接。

3.泪囊:位于泪骨泪囊窝内,上部在内眦韧带的后面,为一囊状结构,其顶端闭合成一盲端,下端与鼻泪管相接。正常泪囊长约12mm,管径约4~7mm。

4.鼻泪管:上与泪囊相接,位于上颌骨和泪

所形成的骨管内。向下逐渐变窄,开口于鼻道内。鼻腔疾病可引起泪道感染鼻泪管阻塞而发生溢泪。

泪液自泪腺分泌经排泄管进入结膜囊,依靠瞬目运动和泪小管虹吸作用,向内眦汇集于泪湖,而后进入泪小点,通过泪道排出鼻腔,一部分泪液则随暴露部分而蒸发

泪液为弱硷性透明液体,除含有少量蛋白和无机盐外,尚含有溶菌酶免疫球蛋白A(IgA),补体系统,β溶素和乳铁蛋白。泪液除具有湿润眼球作用外,还具有清洁和灭菌作用。当有刺激时,大量泪液分泌可冲洗和排除微小异物。在正常情况下,16小时内分泌泪液约0.5~0.6毫升。在睡眠状态下,泪液的分泌基本停止,在疼痛和情绪激动时则大量分泌。

参看

32 结膜 | 眼外肌 32
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