盐酸二甲双胍肠溶片

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盐酸二甲双胍肠溶片(Metformin Hydrochloride Enteric-coated Tablets),商品名君士达新。用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药,小肠糖苷酶抑制剂噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。

本药品被归类到糖尿病等药品分类。

目录

盐酸二甲双胍肠溶片的副作用(不良反应)

胃肠道反应,表现为食欲不振恶心呕吐腹泻胃痛、口中金属味。
2  有时有乏力、疲倦、体重减轻头晕皮疹
乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液乳酸浓度增加而不能用尿毒症酮症酸中毒水杨酸中毒解释。
4  可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。

盐酸二甲双胍肠溶片禁忌症

下列情况应禁用:
2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝、肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭呼吸功能衰竭急性心肌梗死、严重感染外伤、重大手术以及以及临床有低血压缺氧情况禁用
2  酗酒者,过度饮酒者、脱水痢疾营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用
糖尿病合并严重的慢性并发症
静脉肾盂造影动脉造影
5  严重心、肺病患者
维生素B12叶酸铁缺乏的患者
7  全身情况较差的患者

服用盐酸二甲双胍肠溶片须注意的事项

1  Ⅰ型糖尿病不应单独使用。
2  用药期间定期空腹检查血糖尿糖、尿酮体,定期测血肌酐血乳酸浓度。
3  既往有乳酸性酸中毒史者慎用。
4  进行肾脏造影者应于前3天停用本品。
5  与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应
6  孕妇及哺乳期妇女禁用。
7  老年患者(65岁)患者慎用,因肾功能减弱,用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用。

盐酸二甲双胍肠溶片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服,餐前半小时服用。成人开始一次一片(0.25g),一日2-3次,以后根据血糖尿糖情况调整剂量,一般每日量4-6片(1-1.5g),每日最大剂量不超过8片(2g)。

盐酸二甲双胍肠溶片药物相作用

1  本品与胰岛素合用会加强降血糖作用,应减少胰岛素剂量。
2  可加强抗凝药如华法林等)的抗凝血作用,导致出血倾向
3  本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症体温过低
4  本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖
西咪替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。

盐酸二甲双胍肠溶片成分或处方

本品化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
分子式:C4H11N5
HCl分子量:165.63

盐酸二甲双胍肠溶片药理作用

本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;
②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞肾髓质肠道皮肤等;
③抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;
④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;
⑤抑制胆固醇生物合成和贮存,降低血甘油三酯总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖

盐酸二甲双胍肠溶片贮藏方法

密闭保存

市场上的盐酸二甲双胍肠溶片

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