家庭诊疗/角膜溃疡

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默克家庭诊疗手册

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角膜溃疡角膜上形成小坑,常见病因是细菌真菌病毒或棘阿米巴原虫感染。本病有时也可由外伤引起。

眼外伤异物进入眼内或接触镜划伤角膜后,角膜可能受到细菌(常见为葡萄球菌假单胞菌肺炎球菌)感染,并形成溃疡。其他细菌,如淋球菌、病毒(如疱疹病毒)感染也可引起角膜溃疡。真菌感染可引起慢性角膜溃疡。此外,维生素A蛋白质缺乏也可引起角膜溃疡,但比较少见。

眼睑闭合不全,不能保护和湿润角膜,即使没有感染,眼干燥刺激也可形成角膜溃疡。

症状和治疗

角膜溃疡表现为疼痛、畏光、流泪。上述症状可不太重。角膜上可见一黄白色斑点。有时溃疡可累及整个角膜,并向深层发展,角膜后也可出现积脓。一般溃疡越深,症状和并发症越重。

经过治疗,角膜溃疡可以愈合,但溃疡面可遗留下一些混浊的纤维组织,产生瘢痕并影响视力。其他并发症有深部感染,角膜穿孔虹膜脱出,甚至眼球毁坏。

角膜溃疡为一种眼科急症,应尽早去找眼科医生治疗。滴一种含有荧光素染料的眼药水,医生可更清楚地看到溃疡。治疗包括抗生素和手术。

参考

32 浅点状角膜炎 | 单纯疱疹病毒感染 32
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