家庭诊疗/带状疱疹病毒感染

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默克家庭诊疗手册

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带状疱疹病毒为一种生长在神经内的病毒,其可播散到皮肤,引起带状疱疹(见病毒性感染)。即使带状疱疹可出现在面部或额部,但不一定都会危害眼睛。但是,如果第五对颅神经三叉神经)的眼支受累,感染很可能播散到眼部。本病表现为疼痛、眼红、眼睑水肿。若角膜受累,角膜会出现水肿,遭到破坏和形成瘢痕。角膜后的组织也可发生炎症,这种情况称为葡萄膜炎。眼压可能升高,引起继发性青光眼。角膜带状疱疹感染常见的并发症角膜感觉减退和顽固性青光眼

如带状疱疹发生在面部并危害到眼睛,可口服阿昔洛韦一周,以减少发生眼部并发症的危险。皮质类固醇药物,常配成眼药水滴眼,也有帮助。阿托品眼药水通常可用于扩瞳和防止继发性青光眼。有时在疱疹疖消失后仍可出现疼痛(疱疹后神经痛)。对于60岁以上全身情况较好的患者,口服皮质类固醇2周,可预防这种疱疹后神经痛。

32 单纯疱疹病毒感染 | 周边性溃疡性角膜炎 32
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