家庭诊疗/浅静脉炎

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浅静脉炎(血栓性静脉炎静脉炎)指浅静脉内的炎症血栓

身体的任何静脉均可发生静脉炎,但最常累及下肢静脉。静脉炎常发生在静脉曲张的患者,但大多数静脉曲张患者并不发生静脉炎。

即使是轻微的损伤也可导致静脉炎。浅静脉炎与深静脉血栓不同,后者常有疼痛而炎症很轻,但前者常引起急性的炎性反应形成血栓,这种血栓与静脉壁粘附很紧,不易脱落。

与深静脉不同,浅静脉周围没有肌肉,因此不会挤压血管导致血栓脱落。因此,浅静脉炎很少导致栓塞

症状和诊断

静脉表面的皮肤迅速出现红、肿、热、痛。由于静脉内的血液凝结,扪及皮下静脉坚硬呈条索状,与软的正常或曲张的静脉不一样。这种坚硬的条索感可沿静脉走向延伸。通过检查疼痛的范围很容易诊断浅静脉炎。

治疗

大多数时候,浅静脉炎可自身缓解。服用止痛剂阿司匹林、优布芬可减轻疼痛。静脉炎症几天后逐渐改善,但水肿和触痛可持续几周。为缓解症状,可在局部注射麻醉剂后,去除血栓、加压绷带包扎几天。

浅静脉炎发生在腹股沟时,因腹股沟是浅静脉汇入深静脉的主要部位,血栓很容易扩散至深静脉并脱落。为预防栓塞发生,应作急诊外科手术结扎浅静脉。通常,这类手术不需住院、采用局麻,可很快恢复正常活动。

32 深静脉血栓 | 静脉曲张 32

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