右旋糖酐40葡萄糖

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右旋糖酐40葡萄糖(Dextran 40 Glucose Injection),1.休克 用于失血创伤烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。2.预防手术后静脉血栓形成 用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。3.血管栓塞性疾病 用于心绞痛脑血栓形成脑供血不足血栓闭塞性脉管炎等。4.体外循环时,代替部分血液,预充人工心肺机,既节省血液又可改善循环。

本药品被归类到心绞痛等药品分类。

目录

右旋糖酐40葡萄糖的副作用(不良反应)

过敏反应:少数患者可出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒荨麻疹恶心呕吐哮喘,重者口唇发绀虚脱血压剧降、支气管痉挛,个别患者甚至出现过敏性休克,直至死亡。过敏反应的发生率约0.03~4.7%。过敏体质者用前应做皮试。
2  偶见发热寒战淋巴结肿大关节炎等。
出血倾向 可引起凝血障碍,使出血时间延长,该反应常与剂量有关。

服用右旋糖酐40葡萄糖须注意的事项

1  首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5-10分钟,出现所有不正常征象(寒颤皮疹等…)都应马上停药。
2  对严重的肾功能不全尿量减少病人,因本品可从肾脏快速排泄,增加尿黏度,可能导致少尿肾功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或无尿应停用。
3  避免用量过大,尤其是老年人、动脉粥样硬化补液不足者。
4  重度休克时,如大量输注右旋糖酐,应同时给予一定数量的全血,以维持血液携氧功能。如未同时输血,由于血液在短时间内过度稀释,则携氧功能降低,组织供氧不足,而且影响血液凝固,出现低蛋白血症
5  某些手术创面渗血较多的患者,不应过多使用本品,以免增加渗血。
6  伴有急性炎症脉管炎者,不宜使用本品,以免炎症扩散。
7  对于脱水病人,应同时纠正水电解质平衡紊乱。
8  每日用量不宜超过1500ml,否则易引起出血倾向和低蛋白血症。
9  本品不应与维生素C维生素B12维生素K双嘧达莫在同一溶液中混合给药。
10  本品能吸附于细胞表面,与红细胞形成假凝集,干扰血型鉴定。输血患者的血型检查和交叉配血试验应在使用右旋糖酐前进行,以确保输血安全。

右旋糖酐40葡萄糖的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

静脉滴注,用量视病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小时内不超过1,000~1,500ml。婴儿用量为5ml/kg,儿童用量为10ml/kg。休克病例:用量可较大,速度可快,滴注速度为20-40ml/分,第一天最大剂量可用至20ml/kg,在使用前必须纠正脱水。预防术后血栓形成:术中或术后给予500ml,通常术后第一、二日500ml/日,以2-4小时的速度静滴,高危患者,疗程可用至10天。血管栓塞性疾病:应缓慢静滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7-10次为1疗程。

右旋糖酐40葡萄糖成分或处方

本品为右旋糖酐40与5%葡萄糖灭菌水溶液。其平均分子量为40000。

右旋糖酐40葡萄糖药理作用

本品为血容量扩充剂静注后能提高血浆胶体渗透压,吸收血管外水分而增加血容量,升高和维持血压。其扩充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暂,但改善微循环的作用比右旋糖酐70强。它可使已经聚集的红细胞血小板解聚,降低血液粘滞性,改善微循环,防止血栓形成。此外,还具有渗透性利尿作用。本品具有强抗原性。鉴于正常肠道中有产生本品的细菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有过敏反应发生。主要为皮肤黏膜过敏反应。

右旋糖酐40葡萄糖贮藏方法

在25℃以下保存。

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