反射性呕吐

跳转到: 导航, 搜索

周围性呕吐的一种类型。其特点为:有恶心先兆,吐后不感到轻松,胃虽已排空但仍干呕不止。见于腹腔器官的炎症(如阑尾炎胆囊炎胰腺炎腹膜炎)、胆道蛔虫症肠梗阻。

目录

反射性呕吐的原因

消化系统:咽部刺激(如人为的刺激)、急性胃肠炎慢性胃炎消化性溃疡活动期、急性胃肠穿孔幽门梗阻、大量出血胃粘膜脱垂急性胃扩张胃扭转急性肠炎急性阑尾炎机械性肠梗阻、急性出血坏死件肠炎急性肝炎慢性活动性肝炎肝硬化晚期、急性慢性胆囊炎胆石症胆道蛔虫病急性胰腺炎急性腹膜炎等。其他系统:泌尿生殖系疾病输尿管结石、急性肾孟肾炎急性盆腔炎异位妊娠破裂等;心血管疾病心肌梗死充血性心力衰竭等;眼耳疾病及其他:青光眼屈光不正等。

反射性呕吐的诊断

结合病史,临床表现即可诊断。

反射性呕吐的鉴别诊断

神经性呕吐:本症表现为反复发作的呕吐,无器质性病变作为基础,不符合精神症的诊断标准,除呕吐外无明显的其他症状,呕吐常与心理社会因素有关。临床上常见初时误为本症,仔细地观察及探究动机因素,常被重新诊断为其他精神障碍。多由于不愉快的环境或心理紧张而发生。呈反复不自主的呕吐发作,一般发生在进食完毕后,出现突然喷射状呕吐,无明显恶心及其它不适,不影响食欲,呕吐后可进食,多体重不减轻,无内分泌紊乱现象,常具有癔病性性格。

妊娠呕吐:是指孕妇在早孕期间经常出现择食食欲不振、轻度恶心呕吐头晕、倦怠,称为早孕反应,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退对生活、工作影响不大不需特殊处理。而少数孕妇出现频繁呕吐,不能进食,导致体重下降,脱水酸碱平衡失调,以及水、电解质代谢紊乱严重者危及生命。发病率为0.1%~2%,且多见于初孕妇,早孕时多见极少数症状严重,可持续到中、晚期妊娠预后多不良。

恶性呕吐:是指极为严重的妊娠剧吐,患者可因酸中毒电解质紊乱肝肾功能衰竭而死亡。

进食呕吐消化道溃疡的临床症状之一,消化道溃疡主要指发生在胃和十二指肠慢性溃疡,亦可发生于食管下段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃粘膜的美克尔(MECKEL)憩室。除疼痛外,还常兼有其他胃肠道症状,如嗳气反酸烧心、恶心、呕吐等,呕吐和恶心多反映溃疡具有较高的活动程度。

结合病史,临床表现即可诊断。

反射性呕吐的治疗和预防方法

(1) 教育儿童不要随意把捡拾东西放到嘴里,以免误吸入气管

(2) 进食不让孩子打闹、说话,以防食物呛入气管。

(3) 家有刚会走路的小儿,大人一定不可随意将硬币、瓜籽放在小儿能够着的地方。

参看

关于“反射性呕吐”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱