丝状角膜病变

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丝状角膜病变

【概述】

角膜上皮部分剥脱、呈卷丝状,一端附着在角膜表面,另一端游离的状态,称为丝状角膜病变(filamentary keratopathy)。

【诊断】

1.有长期蒙眼病史,或患有角膜干燥症绝对期青光眼等。

2.轻者仅有眼部异物感,重者角膜刺激症状明显。

3.角膜表面上皮呈卷丝状,可细如针尖,或粗如芝麻,一端附着于上皮,另端游离,多见于上方角膜缘附近。

【治疗措施】

除去致病原因,局部滴用角膜滑润剂、粘液溶解剂(乙酰半胱氨酸)及5%生理盐水即可。无效时间可在裂隙灯下,表面麻醉后用棉签蘸生理盐水除去丝状物。也可蘸乙醚、1%~2%硝酸银或10%硫酸锌等擦拭丝条,然后立即用生理盐水冲洗,加眼罩覆盖患眼一日。配戴软性角膜接触镜有一定疗效。

病因学

可能与下列因素有关:①上皮细胞的异常增殖;②基底膜与前弹性膜接合异常;③类粘液形成过多。多见于干眼病病毒感染腺病毒、HSV等),也可见于神经营养性角膜炎瘢痕性角角膜炎(沙眼天疱疮等)。此外角膜擦伤、戴角膜接触镜、内眼手术后包括也可引起该病变。

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