麻黄素

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麻黄素 ephedrine

C6H5CHOH・CH(CH3)・NH・CH3。麻黄(Ephedra)中所含的生物碱,在古代中国医学的《伤寒论》中巳作为生草药用于治疗,1887年由长井长义进行了结晶分离。药比肾上腺素低,但作用的持续时间长。从肾上腺素的形成机制类推,推测它是由酪氨酸丙氨酸生成的。麻黄素用于制止气喘发作、百日咳镇咳剂和点眼药等。

麻黄属裸子植物门麻黄科,主要产于中国、印度、埃及等国。作为一种传统中药材,麻黄至今已有四千多年的应用历史。汉代名医张仲景《伤寒论》中的麻黄汤一方用以治疗伤寒。唐代孙思邈的《备急千金要方》中列有引气汤,用以治肺劳实、气喘鼻胀。明代李时珍《本草纲目》中也有用麻黄的方剂

麻黄素属于生物碱类物质,是拟交感神经药,主治支气管哮喘感冒过敏反应鼻粘膜充血水肿低血压疾病。研究表明,麻黄素对心血管系统、中枢系统、平滑肌系统以及其它方面均有重要作用,对血管收缩作用温和而持久,血管舒张作用微弱,但能扩张冠状血管增加冠脉流量,其中高血压作用缓慢而持久,可维持数小时。伪麻黄素主要表现为间接作用的拟交感神经药,对周围神经系统中枢神经系统均有兴奋作用。

治疗支气管哮喘;促进糖原分解及脂肪代谢,可用于减肥及治疗低血糖休克。治疗支气管哮喘、休克、鼻粘膜血管充血、抗过敏、荨麻疹、水肿、麻醉药中毒发作性睡眠及低血压等疾病。另外在美国麻黄草及其抽提物和麻黄素被广泛用作营养补充剂,可单独使用,亦可和其它具有拟交感神经性质的物质,如绿茶提取物或咖啡等混合制能量药丸"或"能量食丸"在超市或食品店销售。销售者强调该类食品补充剂是一种中枢兴奋剂,可引起精神欣快感,产生性激动及幻觉,并具有减轻体重、增加能量及健身作用。

虽然麻黄素滴鼻液在缓解鼻塞时可起到立竿见影的疗效,但是随着药理学研究的深入,麻黄素的副作用昭然若揭,使我们不得不重新权衡它的利弊——— 首先,麻黄素是α及β受体兴奋剂,对心脏和中枢神经系统副作用较多,因此高血压、冠心病甲状腺机能亢进青光眼前列腺肥大的患者应慎用。

其次,麻黄素对心脏有兴奋作用,长期使用,会产生抑制,也可影响心率。特别是与洋地黄合用时,会加剧洋地黄对心脏的作用,易引起心率失常。如果长期滥用麻黄素,仍会造成逆转反应,继发性血管扩张,产生对药物的依赖性,日久形成药物性鼻炎

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