磷中毒

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磷中毒

phosphorus poisoning

因接触磷剂而引起的中毒。有急性、慢性之分。磷有黄磷、红磷、紫磷和黑磷4种同素异构。黄磷又称白磷,毒性最大。人吸收量达1mg/kg即可致死。职业性急性中毒多见于生产事故,由熔化的磷灼伤皮肤,并吸收入体内产生中毒。日常生活中可因误服黄磷而引起中毒。

①急性磷中毒。主要表现为不同程度的肝脏损害,肝脏肿大伴压痛厌食,全身无力,出现黄疸肝功能异常。严重时可同时发生肾脏损害。口服中毒的治疗应尽速用0.1%~0.2%硫酸铜溶液或1∶5000高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗胃液中无磷的蒜臭味为止。洗胃以后,可每隔10~20分钟,口服硫酸铜10ml,共3~4次。禁止导泻和食用牛奶及脂肪类食物,以防加速磷的吸收。静脉注射肝太乐三磷酸腺苷肌苷和维生素C,可以保护肝脏,促进代谢解毒。磷灼伤皮肤应立即用水冲洗,再迅速用3%硝酸银或2%硫酸铜轻轻涂抹创面,继而用3%碳酸氢钠溶液浸泡。应避免使用油性敷料,创面保持开放。

②慢性磷中毒。多由于长期吸入低浓度磷及其化合物所致,可引起鼻炎咽炎支气管炎牙龈肿痛、牙松动和脱落,严重时可导致下颌骨骨质疏松坏死消化系统症状可有口内蒜臭味、恶心、厌食、肝肿大、肝功能异常。预防中毒的关键在于尽量不使用黄磷作原料,以红磷或其他化学物质来代替;注意安全生产,加强防护设备的维修和毒品保管;做好个人防护;注意个人卫生,接触磷后最好用5%碳酸氢钠溶液漱口;不用污染的手吸烟和进食;从事磷生产的人员应定期体格检查,包括肝功能和颌骨的X线摄片检查。凡患有严重的口腔疾病肝肾疾病血液病、内分泌疾病者不宜从事磷作业。

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