玻璃体变性

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玻璃体变性

叶黄素(乐盯)缺失与飞蚊症(玻璃体浑浊)

玻璃体浑浊是玻璃体纤维在叶黄素缺失后引发聚集的结果。

玻璃体是一种特殊的粘液性胶样组织,由II型胶原纤维网支架和交织在其中的透明质酸分子构成。正常的玻璃体为无色透明胶状体,充满晶状体后面的空腔里,具有屈光、固定视网膜的作用。

玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因,玻璃体液化是由于光线通过玻璃体后,激发产生的自由基与玻璃体内的失离子、胶原纤维发生氧化反应,使透明质酸大分子降解,胶原纤维支架变性塌陷浓缩,水分析出,凝胶变性而成为液体。

当眼睛近视,特别是高度近视(500度以上),眼球会发生前后径拉长变形,挤压玻璃体纤维支架,玻璃体纤维支架受到挤压后加速塌陷。年龄增加,光线的累积效应也会加速玻璃体纤维支架塌陷。

玻璃体和视网膜的关系密切,两者的病变常相互影响,玻璃体液化会使玻璃体形成空腔,随着液化空腔的扩大,液化的玻璃体通过后玻璃体膜的裂孔进入视网膜前,使视网膜与玻璃体分离,病人会有飞蚊症、眼前闪烁感、或视力减退,严重的会牵拉视网膜造成视网膜裂孔黄斑裂孔,导致视力严重下降甚至失明

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