注射用环磷酰胺

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注射用环磷酰胺(Cyclophosphamide for Injection),本品为目前广泛应用的抗癌药物,对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病多发性骨髓瘤有较好的疗效,对乳腺癌睾丸肿瘤卵巢癌肺癌、头颈部鳞癌鼻咽癌神经母细胞瘤横纹肌肉瘤骨肉瘤均有一定的疗效。

本药品被归类到血液疾病类抗肿瘤药烷化剂等药品分类。

目录

注射用环磷酰胺的副作用(不良反应)

骨髓抑制白细胞减少血小板减少为常见,最低值在用药后1~2周,多在2~3周后恢复。对肝功有影响。胃肠道反应:包括食欲减退恶心呕吐,一般停药1~3天即可消失。泌尿道反应:当大剂量环磷酰胺静滴,而缺乏有效预防措施时,可致出血性膀胱炎,表现为膀胱刺激症状、少尿血尿蛋白尿,系其代谢产物丙烯醛刺激膀胱所致,但环磷酰胺常规剂量应用时,其发生率较低。其他反应尚包括脱发口腔炎中毒性肝炎皮肤色素沉着月经紊乱、无精子或精子减少肺纤维化等。

注射用环磷酰胺禁忌症

抗癌药物,必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制感染肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠哺乳期妇女禁用。

服用注射用环磷酰胺须注意的事项

本品的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示,提高药物剂量强度,能明显增加疗效,当大剂量用药时,除应密切观察骨髓功能外,尤其要注意非血液毒性心肌炎中毒性肝炎肺纤维化等。当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3。由于本品需在肝内活化,因此腔内给药无直接作用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2~3小时,最好现配现用。

注射用环磷酰胺的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

成人常用量:单药静脉注射按体表面积每次500~1000mg/m2,加生理盐水20~30ml,静脉冲入,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。联合用药500~600mg/m2。儿童常用量:静脉注射每次10~15mg/kg,加生理盐水20ml稀释后缓慢注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。也可肌内注射

注射用环磷酰胺药物相作用

环磷酰胺可使血清假胆碱酯酶减少,使血清尿酸水平增高,因此,与抗痛风药别嘌呤醇秋水仙碱丙磺舒等同用时,应调整抗痛风药物的剂量。此外也加强了琥珀胆碱神经肌肉阻滞作用,可使呼吸暂停延长。环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性,因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢,同时应用可增加环磷酰胺的急性毒性。

注射用环磷酰胺成分或处方

本品主要成分及其化学名称为:P-[N,N-双(β-氯乙基)]-1-氧-3-氮-2-磷杂环己烷-P-氧化物-水合物。

注射用环磷酰胺药理作用

本品在体外无活性,进入体内被肝脏肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似,与DNA发生交叉联结,抑制DNA的合成,也可干扰RNA的功能,属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广,对多种肿瘤有抑制作用。

注射用环磷酰胺贮藏方法

30℃以下的室温中贮存,最好低于25℃。

市场上的注射用环磷酰胺

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