氨苯蝶啶片

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氨苯蝶啶片(Triamterene Tablets),主要治疗水肿性疾病,包括充血性心力衰竭肝硬化腹水肾病综合征等,以及肾上腺糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留,主要目的在于纠正上述情况时的继发性醛固酮分泌增多,并拮抗其他利尿药的排钾作用。也可用于治疗特发性水肿

本药品被归类到心脑血管类泌尿系统类水肿其它内分泌及代谢类等药品分类。

目录

氨苯蝶啶片的副作用(不良反应)

1  常见的主要是高钾血症
2  少见的有:
①  胃肠道反应,如恶心呕吐胃痉挛腹泻等;
②  低钠血症
③  头晕头痛
④  光敏感。
3  罕见的有:
①  过敏,如皮疹呼吸困难
②  血液系统损害,如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症血小板减少性紫癜巨红细胞贫血(干扰叶酸代谢);
③  肾结石,有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和,析出结晶并与蛋白基质结合,从而形成肾结石。

氨苯蝶啶片禁忌症

高钾血症时禁用。

服用氨苯蝶啶片须注意的事项

1  下列情况慎用:
①  无尿
②  肾功能不全
③  糖尿病;
④  肝功能不全;
⑤  低钠血症
⑥  酸中毒;
⑦  高尿酸血症或有痛风病史者;
⑧  肾结石或有此病史者。
2  对诊断的干扰:
①  干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;
②  使下列测定值升高,血糖(尤其是糖尿病)、血肌酐尿素氮(尤其是有肾功能损害时)、血浆肾素、血钾、血镁血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3  给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱副作用。如每日给药一次,应于早晨给药,以免夜间排尿次数增多。
4  用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5  服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。
6  应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度

氨苯蝶啶片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

1  成人常用量 口服。开始每日25~100mg,分2次服用,与其他利尿药合用时,剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。
2  小儿常用量 口服。开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积120mg/m2,分2次服,每日或隔日疗法。以后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

氨苯蝶啶片药物相作用

肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。
雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。
3  非甾体类消镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。
拟交感神经药物降低本药的降压作用。
多巴胺加强本药的利尿作用。
6  与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。
7  与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂环孢素A等。
8  与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。
9  本药使地高辛半衰期延长。
10  与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒
11  与肾毒性药物合用,肾毒性增加。
12  甘珀酸钠甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
13  因可使血尿酸升高,与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高,故应与治疗痛风的药物合用。
14  可使血糖升高,与降糖药合用时,后者剂量应适当加大。

氨苯蝶啶片成分或处方

本品主要成份主要成份:氨苯蝶啶。其化学名称为:2,4,7-三氨基-6-苯基-蝶啶
分子式:C12H11N7
分子量:253.27

氨苯蝶啶片药理作用

本药直接抑制肾脏远端小管和集合管的Na+-K+交换,从而使Na+、C1-、水排泄增多,而K+排泄减少。

氨苯蝶啶片贮藏方法

密封保存。

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