医疗康复/皮质醇增多症

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皮质醇增多症肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇,引起诸多颇有特征性的表现:颜面圆满,类似满月(称“满月脸”),面部多血,躯干部肥胖而四肢相对细小,皮肤紫纹,痤疮高血压高血糖骨质疏松等。

引起该症的病因大致有:双侧肾上腺皮质增生,此由垂体促肾上腺皮质激素分泌过多引起肾上腺皮质增生;肾上腺皮质肿瘤(有分泌功能);长期大剂量接受肾上腺皮质激素治疗(此称医源性)等。有关保健注意事项:

(1)皮质醇增多症的疗效同诊断及时与否有关。凡有上述症状,应及时去医院检查,包括血浆皮质醇、皮质醇昼夜节律、尿17-羟皮质醇、垂体及肾上腺B超及CT等;

(2)皮质醇增多症内科治疗疗效不理想,可供选择的药物有甲吡酮氨基导眠能赛庚啶等;

(3)放疗和手术摘除是皮质醇增多症的重要治疗方法;

(4)对垂体有局部压迫症状者,应及时切除垂体肿瘤,以免影响视力

(5)肾上腺及垂体摘除术后应观察其疗效及肾上腺皮质功能,以便了解有无复发,或有无肾上腺皮质功能不足;

(6)肾上腺手术后常发生明显色素沉着

参看

32 慢性肾上腺皮质功能减退症 | 单纯性甲状腺肿 32
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