医疗康复/甲状旁腺机能亢进症

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甲状旁腺位于甲状腺侧叶背面,上下两对计4个。该腺分泌甲状旁腺激素,对维持血钙、磷水平正常和神经肌肉的兴奋性起重要作用。

甲旁亢表现甚多,大致有恶心呕吐便秘、心动过缓、肌肉疲乏无力,精神抑郁、多尿、多饮和泌尿系结石。晚期可发生慢性肾功能衰竭和因骨骼钙过度丢失引起病理性骨折,甲旁亢早期诊断有一定难度,现今可测定血甲状旁腺激素得以诊断。

甲旁亢大多由甲状旁腺腺瘤引起,所以手术治疗为本病的主要治疗方法。甲旁亢术后病人可有诸多反应,应予注意。

若甲旁亢手术成功,病人的血钙、尿钙、血磷和尿磷异常可迅速得以纠正。有明显骨病的病人在手术后,钙、磷大量沉积于脱钙的骨骼,术后1~2天常可出现手足抽搐,可静脉注射钙剂(如10%葡萄糖酸钙10毫升,必要时一天可重复2~3次)。如低钙持续1月以上,提示已发生永久性甲旁减,这些病人需长期补充维生素D

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