非典型纤维黄色瘤

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非典型纤维黄色瘤(atypical fibroxanthoma)常见。此瘤为与恶性纤维组织细胞瘤相关的低度恶性肿瘤。二者组织学上相似,但非典型性纤维黄色瘤较小,位置较浅,因而预后较好。

目录

非典型纤维黄色瘤的病因

(一)发病原因

病因尚不明。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

非典型纤维黄色瘤的症状

肿瘤为一小而坚实性结节,大小一般小于1cm,表面常糜烂结痂,临床上无特点。主要发生于50岁以上白人的头部颈部曝光部。但也可发生于躯干和肢体及年青人。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

非典型纤维黄色瘤的诊断

非典型纤维黄色瘤的检查化验

组织病理:肿瘤发生于真皮,由细胞胶原带与表皮分开。肿瘤由奇形怪状的梭形细胞与非典型性组织细胞构成。有些梭形细胞有一水疱状核。胞浆可呈空泡状而类似黄色瘤细胞。核分裂象,显著的嗜酸性核仁和出现双相肿瘤细胞群为特征性发现。S-100蛋白染色黑色素瘤相比染色稀疏,前角蛋白染色为阴性,有助于与鳞状细胞瘤鉴别。

非典型纤维黄色瘤的预防和治疗方法

手术设计原则: 在自然光线下,顺黄色瘤病灶长轴兼顾皮纹方向,用美蓝笔在病灶边界外约1 mm画线,做菱形切口标记,用上提法估计皮肤松弛程度,以此在重睑线纹处酌情设计,画出需要切除多余的松弛皮肤的范围。

手术方法: 用2%利多卡因注射液做局部皮下浸润麻醉,0.4%倍诺喜做眼表面麻醉眼睑板垫插入上结膜囊内,向上顶压,用15号小圆弧刀片沿术前所标记的黄色瘤病灶切口边缘画线,进行菱形切除,深达真皮层。在显微镜下清除皮下变性组织及切缘脂肪组织,沿切口边缘皮下做适当的钝性松解,分离切口边缘皮肤,使皮肤切口无张力对合,若有内侧眶隔脂肪膨隆,则钝性分开眼轮匝肌和切开眶隔膜,剪除适量膨出的脂肪,若有活动性出血,予以纱布压迫或烧灼止血。用带铲针的8-0尼龙线,行连续皮内缝合切口。另外,按实际确定的松弛皮肤范围,酌情行上睑松弛矫治术。

术后护理 :术后切口术野区无菌纱布眼垫加压覆盖,24 h换药,用聚维酮碘消毒清洁切口术野区。冷敷切口术野区10 min,每日3次,连续3天。口服抗生素3天,5天拆线。局部贴敷维生素C液30天,每晚1次。鼓励手术当天与次日多走动,减少躺卧位时间。3个月内尽量避免未曾使用过的化妆品,6个月内注意防晒。同时,积极治疗相关疾病

非典型纤维黄色瘤的中医治疗

偏方

1、五苓散三子养亲汤加味茯苓15g,猪苓10g,泽泻15g,白术10g ,桂枝6g,苏子10g,炒莱菔子10g,白芥子6g,生山楂15g,丹参20g。

2、生山楂10枚水煎,一日数次代茶饮。

非典型纤维黄色瘤的西医治疗

(一)治疗

彻底手术切除。Mobs显微外科比广泛切除复发少。

(二)预后

本病预后虽良好,但切除不完全则常见复发,亦有报告转移者。

非典型纤维黄色瘤吃什么好?

非典型纤维黄色瘤食疗方(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1、虫草炖甲鱼。

活甲鱼1只,重约1000克。配料:冬虫夏草13克,红枣8个。调料:姜10克,葱15克,蒜瓣9个,精盐10克,味精1克,料酒适量,清汤1000克。

将甲鱼背朝地,使其头伸出,用手抓住头拉出,用刀齐颈根切断颈骨,出尽血。再在喉处划一小口,拉 虫草炖甲鱼去气管食管,然后用刀由颈部至尾部剖腹,割断四肢骨骼,挖去内脏(包括甲鱼蛋),斩去爪尖、嘴尖和尾。将甲鱼放入70℃的热水中浸泡5分钟,抹去白粘膜,再放入80℃的热水中浸泡15分钟刮尽黑衣,洗净。将甲鱼放入冷水锅中灼水。捞出后揭去背壳,切下头和颈,再把甲鱼切成4大块,割开四肢,剥去黄油,洗净备用。净虫草洗净,红枣用滚水浸泡洗净备用。葱洗净切粒。将净甲鱼放入砂锅或大汤碗内,上放虫草、红枣,加料酒、盐、味精、蒜瓣、葱粒、姜片和鸡汤,盖盖,用大火蒸2小时30分钟,取出拣去葱粒、姜片即可。

2、虫草炖老鸭。

水鸭、虫草、陈皮。将水鸭洗净,原只飞水去净血污,将虫草放入鸭肚子内,入炖盅,加水、加陈皮。用文火炖三小时放盐、鸡精调味即可。

3、虫草炖肉。

虫草20 克,猪瘦肉500 克。料酒、精盐、姜片、葱段、胡椒粉、肉汤。将猪肉洗净,入沸水锅内焯去血水,捞出用清水洗净,切成块状。虫草用温水洗净。将虫草、猪肉、盐、料酒、姜、葱放入锅内,注入肉汤,武火烧沸,撇尽浮沫,改为文火炖至猪肉熟烂。拣去葱、姜。加入盐、胡椒粉调味即成。

4、花生汤。

原料:花生、冰糖。将花生放在热水中浸泡1小时左右,就能简单的将它的外皮去除,留下白色的仁;把去皮后的花生仁放入锅中,然后倒入适量水,大概300g花生兑1000g水。用大火煮沸后调小火焖煮3小时左右,直至花生酥成粉状;花生煮熟后加入冰糖,再煮一小会,待冰糖融化即可。

非典型纤维黄色瘤吃什么对身体好?

1、术后宜补充维生素C,如猕猴桃橙子、西红柿、芦笋等;

2、宜多滋补,如虫草(炖甲鱼、肉或鸭)、花生汤、银耳;

3、宜增加蛋白质,如鸡蛋、鳗鱼、黑鱼、甲鱼、酸奶、牛奶;

4、饮食宜低脂、低糖;

非典型纤维黄色瘤最好别吃什么食物?

1、忌酒;

2、少吃辛辣食物。

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