衰弱

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衰弱又分为生理上的体质衰弱和神经衰弱。体质衰弱,此类人生活能力差,防卫疾病的能力低,比别人容易生病,是属于亚健康。神经衰弱是与神经系统器质性疾患不同的一种功能性疾病,患者大都具有神经质素质。目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。

目录

衰弱的原因

体质衰弱病因,先天不足,个别遗传性的尤其是发育性疾病,通过调养和后天的诊治,大部分会,发育正常。但确有一部分,成为虚弱婴儿。 后天原因很多。营养供应不够;营养供应虽充足、但是吸收营养的功能欠佳;营养供应和吸收营养的功能均好,身体发育也好,因消耗营养的物质超量。消耗物质超量常见;贫血失血失精失水(大汗)、分娩、手术后、年老体弱、生病、尤其是患代谢性疾病,例如:甲状腺功能亢进糖尿病,以及恶性肿瘤。消耗性疾病。外邪侵袭等原因所致。

神经衰弱的病因 一、精神因素是诱发神经衰弱的重要原因。凡能引起神经活动过度紧张并伴有不良情绪的情况都可能是神经衰弱的致病因素。如亲人死亡、家庭不眭、事业失败、人际关系紧张、生活节律颠倒及长期心理矛盾得不到解决时均可能诱发本症。

二、性格特征:敏感、多疑、胆怯、主观、自制力差。性格特征明显者可因一般性精神刺激而发病;性格特征不显者则须较强烈或较持久的精神刺激之后才发病。

三、躯体因素:各种躯体疾病或能削弱躯体功能和的各种因素,均能助长本症的发生。发病机理尚未阐明,巴甫洛夫学派认为:在性格特征或躯体因素基础上,精神因素使可枢神经系统功能长期过度紧张,导致内抑制功能活动削弱和兴奋相对亢进,从而出现即易兴奋,也易疲劳状态,也削弱了对皮质植物神经中枢的控制与调节作用,而出现各种植物神经功能紊乱症状

衰弱的诊断

体质衰弱症状常见:怕风、怕冷、怕凉、怕寒,接触风寒身体不舒服,常常头昏头痛,吹不了电风扇,接触不了空调。挑食,食欲差、吃不了冰棍、喝不了冷饮。吹不了电风扇,吃一点不适应的东西,即便稀、便水、 便未消化的谷物。

神经衰弱常见症状:一、衰弱症状:包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。

二、情绪症状:情绪容易兴奋可因小事而烦躁忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。

三、兴奋症状:精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

四、睡眠障碍睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒李律变化。

五、植物神经功能紊乱症状:主要表现在①心血管系统:如心动过速心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症血压偏高或偏低等。②胃肠道症状:有消化不良食欲不振恶心腹胀便秘腹泻等。③泌尿生殖系统症状:如尿频遗精阳萎早泄月经不调等。

衰弱的鉴别诊断

临床神经衰弱常与精神病鉴别

由于丘脑大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病。精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自制力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱,而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。常见的精神病有多种类型,如精神分裂症情感性精神障碍脑器质性精神障碍等。不同类型的精神并具有不同的临床表现,治疗方法也各不相同。精神病多在青壮年时期发病,有的间歇发作,有的持续进展,并且逐渐趋于慢性化,复发率高、致残率高,如不积极治疗,可出现精神衰退人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。但是,如果早期发现、及时治疗,患者也可以完全痊愈疾病,正常地生活、学习与工作。

体质衰弱症状常见:怕风、怕冷、怕凉、怕寒,接触风寒身体不舒服,常常头昏头痛,吹不了电风扇,接触不了空调。挑食,食欲差、吃不了冰棍、喝不了冷饮。吹不了电风扇,吃一点不适应的东西,即便稀、便水、 便未消化的谷物。

神经衰弱常见症状:一、衰弱症状:包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。

二、情绪症状:情绪容易兴奋可因小事而烦躁忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。

三、兴奋症状:精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

四、睡眠障碍睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒李律变化。

五、植物神经功能紊乱症状:主要表现在①心血管系统:如心动过速心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症血压偏高或偏低等。②胃肠道症状:有消化不良食欲不振恶心腹胀便秘腹泻等。③泌尿生殖系统症状:如尿频遗精阳萎早泄月经不调等。

衰弱的治疗和预防方法

原则上以精神治疗为主,辅以必要的药物治疗,加强身体锻炼、调整生活规律也有重要意义。

一、精神治疗:在认真听取患者的陈述和详细查体之后,要其它治疗的配全下,向患者讲解发病原因、临床特点、演变规律、防治措施,使患者认识到疾病的本质,消除对疾病的恐惧心理,主动配合医生的治疗,调整自己的生活规律、注意劳逸结合、坚持身体锻炼,增强体质和中枢神经系统功能活动的稳定性。

二、药物治疗:主要是对症治疗。对焦虑症状和兴奋、易激惹者可先用安定、佳静安定、舒乐安定;失眠严重者可予以氟安定氯羟安定三唑仑催眠药;抑郁症状可选用小剂量三环类抗抑郁药。亦可在辩证论治的基础上选用中药方剂中成药治疗。

三、胰岛素低血糖治疗:只适用于个别体质虚弱、焦虑不安、食欲减退消瘦的患者。温泉疗法、水疗,头部共鸣火花、电兴奋、直流电离导入等。

气血两虚型症状心悸失眠、梦多易醒头晕健忘食欲不振、精神倦怠、脉沉细弱。此类患者可选用具有健脾益气补血养心作用的食物,如:粳米糯米、小米、黄豆及制品、大麦胡萝卜南瓜、西红柿、奶类、人参鲤鱼、桂鱼、猪肝猪肚牛肉羊心兔肉、鸽蛋等。

心肾不交型症状心悸不宁、虚烦不眠、健忘、盗汗腰酸膝软、遗精脉弦细数。此类患者可选用滋阴清热、通交心肾的食物,如:糯米、红枣、百合酸枣仁枸杞银耳鹅肉猪肺猪胰冬瓜苦瓜茄子鲫鱼等。神经衰弱之成因众多,病程较长,患者应解除烦恼,树立信心,并根据各自体质积极进行适当的体育锻炼。同时,应选用必要的药物,对症治疗。

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