舒乐安定

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舒乐安定

【又名】

三唑氯安定忧虑定,Estazolamum, Eurodin

[作用与用途] 主要用于失眠,也可用于焦虑、紧张、恐惧,还可用于抗癫痫和抗惊厥

舒乐安定安眠的效果比较大。毒性比较大。

为新型抗焦虑药。其镇静催眠作用比硝基安定强2。4-4倍,服后无宿醉现象。并伴有欣快、轻松、记忆清晰等感觉。  

目录

药品用法

【剂型】

片剂:1mg,2mg。

注射剂:2mg /2ml。

性状 本品为白色片。

用法用量】 成人常用量 镇静,口服一次~2mg,一日3次。催眠,1~2mg,睡前服。抗癫癎、抗惊厥,肌注或静注一次~4mg,一日-3次。

适应症 主要用于抗焦虑、失眠。也用于紧张、恐惧及抗癫癎和抗惊厥

儿童用药 18岁以下儿童,用量尚未确定。

老年患者用药 老年人对本药较敏感,抗焦虑时开始用小剂量。注意调整剂量。  

药理毒理

本品为苯二氮卓类抗焦虑药。可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷

1.具有抗焦虑、镇静催眠作用,作用于苯二氮卓受体,加强中枢神经内GABA受体作用,影响边缘系统功能而抗焦虑。可明显缩短或取消NREM睡眠第四期,阻滞对网状结构的激活,对人有镇静催眠作用。

2.抗惊厥作用:能抑制中枢内癫癎病灶异常放电的扩散但不能阻止其异常放电。3.骨骼肌松弛作用:小剂量可抑制或减少网状结构对脊髓运动神经元的易化作用、较大剂量可促进脊髓中的突触前抑制,抑制多突触反射

4.遗忘作用:在治疗剂量时可能干扰记忆通路的建立,一过性影响近事记忆。 5.可通过胎盘,可分泌入乳汁。6.有成瘾性,少数患者可引起过敏。  

不良反应

1.常见的不良反应:口干嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有共济失调、震颤。

2.罕见的有皮疹白细胞减少

3.个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失,

4.有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。

禁忌症 慎用者:

1.中枢神经系统处于抑制状态的急性酒精中毒

2.肝肾功能损害。

3.重症肌无力

4.急性或易于发生的闭角型青光眼发作。

5.严重慢性阻塞性肺部病变。  

注意事项

1.用药期间不宜饮酒。

2.对其它苯二氮卓药物过敏者,可能对本药过敏。

3.肝肾功能损害者能延长本药消除半衰期

4.癫癎患者突然停药可导致发作。

5.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。

6.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不易骤停。

7.出现呼吸抑制低血压常提示超量。

8. 对本类药耐受量小的患者初用量易小,逐渐增加剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药 在妊娠三个月内,本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇长期服用可成瘾,使新生儿呈现撤药症状,妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱,应慎用。哺乳期妇女应慎用。

【失眠病症的中医治疗】 

长期服用舒乐安定对身体有较大伤害,如患者产生药物依赖性,应尽量酌减安定的使用并采用中药治疗,如中国医科大学研制的中药助眠宝,可取得较为显著的疗效。另外,失眠患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于睡眠的恢复均有很好的帮助。

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