血管脂肪瘤

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血管脂肪瘤[Blood vessel lipoma]为成熟的脂肪组织与丰富的血管组织混合形成的特殊类型的脂肪瘤。血管脂肪瘤好发于正中线,可发生在大脑底部、侧裂,小脑颅神经的根部,侧脑室脉络膜中脑的背侧及胼胝体,以胼胝体为最好发部位。血管脂肪瘤多于在青壮年,男性多见。  

目录

一、血管脂肪瘤病理改变

a 有包膜

b 由成熟的脂肪组织和增生毛细血管组成,血管在外周更密集,

c 几乎在所有的病例中都能见到纤维蛋白性血栓。  

二、血管脂肪瘤的症状

血管脂肪瘤开始常有数个损害对称分布,以后渐增多,个别病例多达300个以上。好发于前臂,其次为臀部、躯干,偶见于小腿、颈、肩等处。一般生长缓慢,增大到一定程度即停止发展。多数病人有阵发性疼痛不适。血管脂肪瘤是青春期刚过时易发生的境界清楚的小肿瘤,常伴有剧痛,呈特征性地多发。其血管常局限在肿瘤的周边,常见透明血栓。  

三、血管脂肪瘤的类型

结节状,直径0.5~3.5cm,呈圆球形或分叶状,边界清楚,稍可移动。可略高于皮面,表面皮色正常,质软或坚韧,有弹性。

②斑块状,呈扁平分叶状,边界不太清楚,不易移动,质地较硬。

③条索状,此种情况少见。

④弥漫浸润状,更为少见,仔细触诊可发现皮下有一片浸润性斑块。  

四、血管脂肪瘤的诊断

青壮年男性患者如在前臂、躯干出现对称分布的皮下斑块,伴有局部疼痛不适,生长缓慢,则考虑本病,如能作活检发现上述病变则可确诊。  

五、血管脂肪瘤的鉴别诊断

1.脂肪瘤 毛细血管内皮细胞很少增生,血管内无纤维蛋白性血栓。 2.血管瘤 瘤组织内无脂肪细胞

3.皮肤猪囊尾蚴病 囊肿不分叶,可找到猪囊尾蚴

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