眼科学/他觉检查法

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临床上所用的他觉检查法通常为检影法(retinoscopy)。眼在静止(不调节)状态下,黄斑中心凹发出的光线经眼屈光系统屈折射出后在眼外形成焦点,此点与视网膜黄斑中心凹互为共轭焦点,称为眼的远点。检影法检验光就是利用视网膜照明区发出的光线在远点处成像的原理,通过观察瞳孔区的光影动态确定眼的远点位置的。具体是在一定距离处(检查距离通常为1米),用检影镜将光投入被检眼内,根据该眼视网膜反光射出眼外时瞳孔区光影的动态,是顺动或逆动来了解射出光线是平行、散开或集合,若顺动表示远点位于检查者眼的后方,若逆动则远点位于检查者眼与被检眼之间。然后在病人眼前放置凸或凹球镜以及圆柱镜片,抵消屈光不正的度数,以使被检眼的远点移至检查眼处,从而推算远点移至无限远所需的屈光度数。所得镜片的代数和即为病人的实际屈光不正度数。

近年来出现了各种类型的自动验光仪,有主观型的及客观型的两种,比效先进的是应用红外线光源及配合电子计算机装置的自动验光仪(auto-refractor),即所谓电脑验光,操作方法简便,数秒钟即可获得打印于记录纸上的验光结果。但是设备费用较昂贵,而且病人合作不好,容易出现误差。

32 主觉检查法 | 配镜处方 32
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