咯血如注

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咯血如注是指大量咯吐鲜血。

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咯血如注的原因

常由郁怒伤肝,情志抑郁化火犯肺,或肝经有热犯肺,或久病肺气不利肝气来犯等使喉部以下的呼吸器出血,经咳嗽动作从口腔排出所致。

咯血如注的诊断

大量咯吐鲜血,通常伴有咳嗽

咯血如注的鉴别诊断

咯血如注须与呕血(上消化道出血)相鉴别。前者常有肺结核支气管扩张肺癌心脏病等病史,出血前有咳嗽、喉部痒感、胸闷感,咯出血液为鲜红色,混有泡沫痰,一般无柏油样便;后者常有消化性溃疡肝硬化等病史,出血前有上腹部不适、恶心呕吐症状,呕出血液为棕黑色或暗红色、有时为鲜红色,混有食物残渣、胃液,有柏油样便,可在呕血停止后仍持续数天。

大量咯吐鲜血,通常伴有咳嗽。

咯血如注的治疗和预防方法

一、咯血食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1.百合三七炖白鸭

[原料]百合30克,田三七15克,白鸭1只。

[制法]称将百合择洗干净,掰合成百合瓣,备用。将田三七拣杂,洗净,晒干或烘干,切成饮片,待用。白鸭宰杀后,去毛及内脏,洗净,入沸水锅中焯透,捞出,用冷水过凉,切成白鸭块,放入煨炖的沙锅,加水适量,置火上用大火煮沸,烹入料酒,改用小火煨炖1小时,待鸭肉熟烂,加入百合瓣、田三七饮片,继续用小火煨炖30分钟,加入葱花、姜末、精盐、味精五香粉,拌和均匀,再煨炖至沸,淋入麻油即成。

[吃法]佐餐当菜,随意服食,吃鸭肉,嚼食百合瓣、田三七饮片,交饮汤汁。

[功效]养阴润肺,抗癌止血。酚离疗方适用于肺癌放疗化疗期间咯血,或痰中带血丝者。

[评介]百合具有养阴润肺、止咳清心的特殊功效,已为人们所熟知,我国古代医家用百合治肺癌阴虚内热气阴两虚等证,皆“取其能消瘀血也”。现代医学研究结果证实,百合主要成分如秋水仙碱等多种生物碱,具有抗癌作用。动物药理实验表明,百合对小鼠肉瘤180、子宫颈癌14有抑制作用。田三七又称人参三七中药名三七,擅长化瘀止血、活血定痛,且其热水提取物有很强的抑癌效果。鸭肉性味甘咸,平,有较强的滋阴养胃功效,可滋五脏之阴、清虚劳之热、补血行水、止咳息惊。以上三味共煨烹饪的滋补佳肴,对肺癌放疗、化疗期间出现阴虚内热、气阴两虚等证所致咯血、或痰中带血丝者尤为适合。

2.天冬白茅根猪肺

[原料]天冬20克,白茅根(鲜品)100克,新鲜猪肺1具。

[制法]先将天门冬(即天冬)拣杂,洗净,晾干或晒干,切成饮片,备用。将白茅根拣杂,择洗干净,晾干后切成碎小段,放入纱布袋中,扎紧袋口,待用。将猪肺放入清水中浸泡片刻,用小流水冲尽肺内的血液,使其全成白色后控去水,入沸水锅中焯烫,并加葱结、姜片,撇去浮沫,加黄酒,待猪肺煮烂,捞出切成小块状,转入煨炖的沙锅,加入过滤的清汤及白茅根药袋、天冬饮片,大火煮沸,改用小火煨煮40分钟,取出药袋,滤尽药汁,继续煨煮至猪肺熟烂如酥,加精盐、味精、五香粉,拌和均匀,再煮至沸,淋入麻油即成。

[吃法]佐餐当菜,吃猪肺,饮汤汁,嚼食天冬饮片。

[功效]养阴清肺凉血止血

[评介]天门冬性味甘、苦,寒,功专养阴清火生津润燥,对肺热叶焦,发为痿、吐血咯等证尤为有效。白茅根性味甘,寒,善长凉血止血、清热利尿,用于血热妄行出血证,有清热凉血止血之功。现代医学研究结果证料,天门冬所含活性成分对小鼠肉瘤180和白血病细胞有抑制作用;且其乙醇提取物对人体肿瘤有抑制作用,可使51%~100%的肿瘤细胞改变。中药现代研究以噬菌体法实验表明,白茅根有抗噬菌体作用,提示对肿瘤细胞可能的抑制活性的作用。猪肺性味甘,平,善治肺虚咳嗽,咯血。以上三味、烹饪成食疗佳肴,尤为中老年肺癌患者所喜食,共奏养阴清肺、凉血止血之效,对肺癌咯血或痰中带血丝者有较好的辅助治疗作用。

3.枇杷叶杏仁粥

[原料]枇杷叶15克,杏仁10克,粳米100克,冰糖10克。

[制法]先将枇杷叶拣杂,洗净,煎成碎小块,放入纱布袋,扎紧袋口,入锅后,加水浓煎30分钟,取汁待用;或可采摘新鲜枇杷叶60克,刷尽叶背面的绒毛,洗净,切成细丝或块状,入锅,加水浓煎取汁,待用。将杏仁拣杂,洗净,放入温开水中泡胀,去皮尖,与淘净的粳米同放入沙锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮成稠粥,粥将成时,调入枇杷叶浓煎汁及冰糖(研末),拌和均匀,再有小火煨煮数分钟,即成。

[吃法]早晚2次分服。

[功效]清肺化痰凉血上血。本食疗方适用于肺癌痰热咯,咳吐黄色脓痰或咯血者。

[评介]枇杷叶性味苦,微寒,功能清肺止咳、降逆止呕。现代医学研究资料表明,枇杷叶含苦杏仁甙、皂甙、山梨醇以及油脂质等活性成分,苦杏仁甙分解出氢氰酸有止咳作用,其水解产物苯甲醛消化道有抑制酵母、防止发酵的作用,枇杷叶的油脂质有轻度祛痰作用。杏仁性味苦,温,止咳平喘功效已为人们所熟知,中医认为,杏仁疏利开通、破壅降逆,善长开痹而止喘。现代药理研究结果表明,杏仁主含苦杏仁甙,其热水提取物对动物癌细胞株有明显的抑制作用,与枇杷叶配伍运用,可增强清肺化痰功效,枇杷叶微寒而兼有凉血止血功效,佐以粳米煨煮成粥膳食疗,尤其适宜于中老年肺癌痰热咳嗽,咳吐黄色脓痰或咯血者,坚持服用,可发挥较好的辅助治疗作用。

二、咯血吃哪些对身体好?

1、咯血之人宜吃以下食品辅助治疗:阿胶龟肉柿饼橄榄沙参、猪肺、百合、银耳燕窝、藕、蚕豆花、白茅根、白萝卜、花生、白果、梨、枇杷芦根等。

2、根据中医辨证施治的理论,咯血者宜吃具有清肺热、养肺阴、润肺燥、滋阴降火作用的食品,宜吃新鲜绿色蔬菜及水果、豆类等清淡、甘凉、滋补的食物。

3、咯血之人还宜食用羊奶、羊肺牛肺、甲鱼、鸭肉、鲜河鱼、猪瘦肉、荸荠葡萄苹果、杏子、罗汉果莲子枸杞子、香蕉、西瓜甘蔗、黑木耳、地耳、金针菜、茄子绿豆芽、番茄、玉米须、冰糖、蜂蜜灵芝地黄等。

三、咯血最好不要吃哪些食物?

凡咯血之人,应当忌食下列食物。

胡椒

大辛大热,纯阳之物,辛走气,热助火,咯血之人切忌。《随息居饮食谱》指出:“多食动火燥液,耗气伤阴,故阴虚内热血证皆忌之。”《本草经疏》亦告诫:“血有热,与阴虚发热,咳嗽吐血,……切勿轻饵,慎之慎之。”咯血多为肺经有火,自当忌食。

花椒

俗称川椒,性温辛辣之物。《本草经疏》中认为:“肺胃素有火热,……咸不宜用;一切阴虚火盛,火热上冲,衄血,咯血,吐血等证,法所咸忌。”因此,无论支气管扩张咯血,或是肺结核咯血,均当忌食之。

生姜

性温味辛,为最常用的调味食品。《本草经疏》中说:“阴虚咳嗽吐血,……法并忌之。”清代著名食医王孟英亦说:“阴虚内热血证均忌之。”咯血皆为肺病,阴虚内热者居多,故咯血者皆忌食生姜。

桂皮

性热味辣,为常用调味食品,有助热上火之弊。《四川中药志》指出:“阴虚有火者忌服。”咯血之病多属肺经有火,故当忌食。此外,肉桂与桂皮性味作用相同,亦为助火动血之品。《本草经疏》告诫:“阴虚吐血咯血,鼻衄齿衄汗血,……法并忌之。”无论何种出血之病,皆当忌食肉桂,咯血者亦然。

人参

性温,味甘微苦,大补气血,易助热上火。常食之极易出现咯血或鼻出血,年轻体壮之人尤为易见。《本草集要》中说得明白:“阴虚火动,劳嗽吐血咳血等证勿用之。盖人参人手太阴,能补火,故肺受火邪者忌之。”咯血之人为肺经有火,或阴虚内热,故凡咯血之人,切忌服食。

狗肉

性温助热,为温补助阳食物。《本草纲目》中说:“若素常气壮多火之人,则宜忌之。”《本草经疏》亦云:“发热动火,凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之。”凡肺热咯血之人,应当忌食。

荔枝

性温,味甘酸,易上火助热,阴虚火旺的咯血者,法当忌之。《食疗本草》早就指出:“多食则发热。”《本草纲目》中亦告诫:“鲜者食多,即龈肿口痛,或衄血,火病人尤忌之。”咯血者多肺经有热,或是阴虚内热,故当忌食。

樱桃

性温味甘,《日用本草》认为:“其性属火,能发虚热喘嗽之疾。”《饮食须知》中还说:“过食太多,发肺痈肺萎。”所以,肺热有火的咯血之人,自当忌食之。

龙眼肉

性味甘温,多食易上火,生内热。《本草汇言》中曾有告诫:“桂圆甘温而润,肺受风热,咳嗽有痰有血者,又非所宜。”无论支气管扩张咯血,或肺部感染咯血,或肺结核阴虚火旺咯血者,皆当忌食。

砂仁

性温味辛,既是中药,也是调味香料。《本草正义》认为砂仁“其气辛燥而动血”。《药品化义》中告诫:“肺有伏火忌之。”咯血者多肺有伏火或阴虚内热,故当忌食。

杨梅

性温,易助热上火,促使咯血加剧。如《本经逢原》中指出:“血热火旺之人不可多食,恐动经络之血而致也。”《随息居饮食谱》也认为“多食动血”。所以,凡血热有火所致的咯血咳血吐血,包括鼻出血、牙龈出血之人,皆当忌食之。

胡桃仁

性味甘温,能补肾温肺,益命门之火。因火热出血之病皆当忌食之。正如《本草经疏》所言:“胡桃,肺家有痰热,命门火炽,阴虚吐衄等证皆不得施。”因此,肺热火炽的咯血者,切勿食之。

此外,咯血之人还当忌吃大蒜韭菜辣椒茴香、八角、丁香荜拨荜澄茄草豆蔻、食茱萸羊肉鹅肉海马海龙槟榔肉苁蓉锁阳、香烟及酒等。

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