中医伤科按摩学/马尾神经瘤

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中医伤科按摩学

中医伤科按摩学目录

1.发病年龄 可发生于任何年龄。

2.主诉 持续性(逐渐加重)腰伴腿痛,夜间休息时更著,常影响睡眠。

3.病史 目前病因尚不明了,一般起病较缓慢。

4.体检

(1)姿势 多正常。

(2)运动 早期可不出现障碍,晚期则出现运动受限制。

(3)软组织 无背肌紧张,后期出现相应肌肉松软、无力萎缩等。

(4)压痛点 肿瘤平面棘突常有压痛,或叩击痛,但棘突旁及周围神经根的压痛往往不明显。

(5)棘突顺列 正常。

(6)特殊试验 直腿抬高试验弱阳性或阴性。

(7)神经学检查 早期即可有多数神经根受累,出现下肢放射痛,大、小便失禁,臀部及肛门周围感觉异常麻痹(麻木区域呈马鞍形),称鞍状麻木区,下肢出现弛缓性瘫痪

5.X线检查 椎管造影充盈缺损。早期多为阴性,若肿瘤较大者,可出现椎管扩大影像。

6.腰椎穿刺检查 脑积液蛋白增高,多在百分之二百毫克以上。

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