菌克单

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菌克单(Azactam),主要用于敏感的革兰阴性菌所致的感染、包括肺炎胸膜炎腹腔感染胆道感染、骨和关节感染、皮肤和软组织炎症,尤适用于尿路感染,也用于败血症。由于本品有较好的耐酶性能,因此,当微生物青霉素类、头抱菌素类,氨基糖苷类等药物不敏感时,应用本品常可有效。

本药品被归类到肺炎等药品分类。

目录

菌克单的副作用(不良反应)

不良反应皮肤症状,如皮疹紫癜瘙痒等(共约2%);消化道症状,如腹泻恶心呕吐味觉改变、黄疸以及药物性肝炎(共约2%);局部刺激症状,如血栓性静脉炎。注射部位肿胀(共约2.4%);其他尚有神经系统症状、阴道炎口腔损害、乏力眩晕出血等。

服用菌克单须注意的事项

(1)本品与青霉素类之间不存在交叉过敏反应,但对于青霉素过敏者及过敏体质者仍须慎用。

(2)本品对肝脏毒性不大,但对肝功能已受损的病人应观察其动态变化。

菌克单的用法用量

注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

一般感染:3~4g/d、分2~3次给予。严重感染:1次2g,1日3~4次。无其他合并症尿路感染:只需用1g,分成1~2次给予。肌注:药物每1g,加液3~4ml溶解。静注:药物每1g,加液10ml溶解,缓慢推注。静滴:药物1g,加液50ml以上溶解(浓度不超过2%),滴注时间20~6O分。注射时,下列药液可用作本品的溶解-稀释液灭菌注射用水、等渗氯化钠注射液林格液乳酸钠林格液、5%~10%葡萄糖液、葡萄糖氯化钠注射液等。用于肌注时,还可用含苯甲醇的氯化钠注射液作溶剂。

菌克单药理作用

本品为人工合成品。亦通过抑制细菌细胞壁形成,迅速杀灭细菌。本品对革兰阴性细菌外膜具有良好穿透力,先与革兰阴性需氧菌的PBP-3结合,使细菌丝状化,抑制细胞分裂,促使细菌死亡。对革兰阳性菌厌氧菌的PBP结合力差。抗菌谱主要包括革兰阴性菌,诸如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。与头孢他定庆大霉素相比,对产气杆菌、阴沟肠杆菌的作用高于头孢他定,但低于庆大霉素;对绿脓杆菌的作用低于头孢他定、与庆大霉素相近;对于质粒传导的β-内酰胺酶,本品较第3代头孢菌素为稳定。本品在酸性和无氧条件下,作用不减。 本品对革兰阳性菌及厌氧菌作用甚弱,对不动杆菌无效。

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