精神药品/劳拉西泮

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《精神药品临床应用指导原则》 >> 苯二氮类药物 >> 劳拉西泮
精神药品临床应用指导原则

精神药品临床应用指导原则目录

【概述】

本药为短至中效苯二氮 类镇静催眠药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。具有抗焦虑、镇静催眠作用、抗惊厥作用、骨骼肌松弛作用。

本药口服后1~6小时、肌肉注射1~1.5小时血药浓度达峰值,半衰期为10~20小时;血浆蛋白结合率高达85%;由肝脏代谢,经肾脏由尿液排泄

【适应证】

(1)焦虑状态

(2)失眠症

(3)癫痫持续状态

(4)癌症化疗时止吐(限注射剂):有强的止吐作用,可与小剂量奋乃静合用。

(5)紧张性头痛

(6)麻醉前及内镜检查前的辅助用药。

【应用原则】

(1)大剂量连续使用不应超过2周。

(2)静脉注射速度不超过2 mg/min。深部肌肉注射用于经口内窥镜检查前辅助用药,同时应进行局部麻醉以减少咽部反射性活动。

(3)服药期间不宜饮酒。

(4)吸烟者的使用剂量较不吸烟者要大。

【使用方法】

口服:抗焦虑,1次~2 mg,1日~3次。用于催眠,睡前服1~2 mg。

肌肉注射:抗焦虑、镇静催眠:按体重0.05 mg/kg,总量不超过4 mg。

静脉注射:用于癌症化疗止吐:在化疗前30分钟注射1~2 mg,与小剂量奋乃静合用效果更佳,必要时重复给药。静脉注射速度不超过2 mg/min。

【慎用及禁忌】

慎用:

(1)急性酒精中毒者。

(2)有药物滥用或成瘾史者。

(3)癫痫患者。

(4)肝肾功能损害者。

(5)ADHD患者。

(6)低蛋白血症患者。

(7)严重精神抑郁者。

(8)严重慢性阻塞性肺病患者。

(9)重症肌无力患者。

(10)老年患者。

(11)同时使用神经系统药物者,包括吩噻嗪类、巴比妥类、麻醉性镇痛药抗抑郁药等。

禁用:

(1)对本药过敏者。

(2)急性闭角型青光眼患者、未治疗的开角型青光眼

(3)睡眠呼吸暂停综合征患者。

(4)严重呼吸功能不全者。

(5)妊娠早期孕妇、小于6个月的儿童。

不良反应

(1)常见震颤、眩晕、虚弱、步态不稳。

(2)少见定向障碍胃肠道症状头痛和睡眠紊乱。

(3)儿童超量会出现幻视或幻听。

(4)静脉注射可导致静脉炎静脉血栓形成

(5)长期用药后突然停药偶可发生惊厥。

【注意事项】

(1)服药后24小时内不宜驾车和操纵机器。

(2)与镇痛药合用,可使血药浓度升高和过度嗜睡

(3)在麻醉前给药可减少麻醉剂的剂量。

(4)可增强洛沙平氯氮平的镇静作用,出现流涎共济失调较多。

(5)与避孕药合用可降低其疗效。

(6)与乙胺嘧啶合用可能导致肝脏毒性

参看

32 艾司唑仑 | 奥沙西泮 32
关于“精神药品/劳拉西泮”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱