眼底樱桃红斑

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因眼底动脉血运中断,视网膜后极部出现弥漫性灰白色水肿,眼底黄斑中心凹处,在周围灰白色水肿区的陪衬下,呈现醒目的“樱桃红斑”。

目录

眼底樱桃红斑的原因

常因眼底动脉血运中断。

眼底樱桃红斑的诊断

视网膜混浊水肿,尤其是后极部,但在中心凹,可透见其深面的脉络膜桔红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑(cherryred spot)。

眼底樱桃红斑的鉴别诊断

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豹纹状眼底:由于视网膜色素上皮的色素较少,可以透过视网膜而见到脉络膜大血管结构及血管间隙的色素区,形似豹皮的纹理,故称为豹纹状眼底,属脉络膜型。眼底检查常因视网膜色素上皮层色素减少,脉络膜萎缩,其小血管网消失,大血管可以透见,使眼底显现出红褐色相间的粗大条纹状。

晚霞样或夕照样眼底渗出性脉络膜炎为主的原田型病程晚期,脉络膜色素细胞和视网膜色素上皮细胞受到严重破坏脱失,眼底呈现夕阳西下时的红色,称晚霞样或夕照样眼底。

眼底黄斑部的樱桃红斑点尼曼-皮克病(Niemann-Pick’s disease,NPD)是因鞘磷脂(sphingomyelin)及胆固醇沉积于身体各器官的遗传性代谢病,以年幼儿童多发,具有肝、脾大,眼底黄斑部樱桃红色斑及骨髓涂片中大的泡沫样细胞等主要特征。

眼底发现黄斑呈带灰色变色Austin型幼儿脑硫脂病也称Austin型异染性脑白质营养不良,是脑硫脂病和黏多糖贮积症的联合疾病。其特征为轻度Hurler综合征面容,多发性骨发育不良,有严重的神经系统症状和智力明显低下。眼底检查,可以发现黄斑呈带灰色变色,以后甚至失明

视网膜混浊水肿,尤其是后极部,但在中心凹,可透见其深面的脉络膜桔红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑(cherryred spot)。

眼底樱桃红斑的治疗和预防方法

首先采取综合性治疗措施,扩张眼本血管,恢复血循环。血管扩张剂应选择作用快而强者,如亚硝酸异戊脂吸入,硝酸甘油含化,阿托品,654-2等球后注射。配合物理疗法,如热水浴、吸氧、眼球按摩,必要时作前房穿刺。

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