盐酸苯乙双胍片

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盐酸苯乙双胍片(Phenformin Hydrochloride Tablets),商品名降糖灵。用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者和伴高胰岛素血症者,用本品不仅有降血糖作用,还可能有助于减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些经磺酰脲类治疗效差的糖尿病患者,本品与磺酰脲类降血糖药合用,可产生协同作用,较分别单用的效果更好。

本药品被归类到糖尿病等药品分类。

目录

盐酸苯乙双胍片的副作用(不良反应)

1  常见的有:恶心呕吐腹泻、口有金属味;
2  可有乏力、疲倦、体重减轻头晕皮疹
3  亦可发生乳酸酸中毒临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍血液乳酸浓度增加而不能用尿毒症酮症酸中毒水杨酸中毒解释;
4  可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨幼细胞性贫血,也可引起吸收不良。

盐酸苯乙双胍片禁忌症

1  Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、心力衰竭急性心肌梗死、严重感染外伤、重大手术以及临床有低血压缺氧情况;
2  糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变);
静脉肾盂造影动脉造影前;
4  严重心、肺疾病患者;
维生素B12叶酸铁缺乏的患者;
6  全身情况较差的患者(如营养不良脱水);
7  酗酒者;
8  已知对本品过敏者。

服用盐酸苯乙双胍片须注意的事项

乳酸性酸中毒:伴有缺氧性疾病(如心衰、呼衰、高血压肝肾功能减损者少)的糖尿病患者,以及服药期间饮酒,伴有严重厌食呕吐酮症等糖尿病患者,更易产生乳酸性酸中毒;
2  如果出现严重胃肠道不良反应,应减少本品用量或停用本品;
胰岛素依赖型糖尿病不应单独使用本品(可与胰岛素合用);
4  对胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型需要胰岛素治疗的病人,本品与胰岛素联用有协同作用,减少胰岛素的用量,也可能有助于某些不稳定型糖尿病人病情的稳定;加用本品后,须及时减少胰岛素剂量(开始时减少20%~30%),以防止出现低血糖反应
5  低血糖反应:单独使用本品时,很少产生低血糖反应。在调整本品剂量期间,特别是本品与胰岛素或磺酰脲类药物联合用药时,可能产生低血糖反应,应小心观察各种症状,避免低血糖反应发生;
6  用药期间要经常检查空腹血糖尿糖及尿酮体,定期检查糖化血红蛋白以指导医生调整用药剂量,尤其是在联合应用胰岛素以前,必须做血糖和尿糖检查。

盐酸苯乙双胍片的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

口服成人开始一次 25mg,一日2次,餐前服。数日后每日可加25mg,最多每日不超过75mg,否则易发生乳酸酸中毒。有胃肠反应者,进餐时服,可减少胃肠反应。 ①对非胰岛素依赖型肥胖糖尿病人,单纯饮食控制效果不满意者,本品作为首选; ②对胰岛素依赖型及非胰岛素依赖型而需要胰岛素治疗的病人,本品与胰岛素联合应用可以协助胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,也可能有助于某些不稳定型糖尿病人病情的稳定;加用本品后,须及时减少原用的胰岛素剂量(开始时减少20~30%),以防止低血糖反应; ③用磺酰脲类药物效果不佳者,加服苯乙双胍可有效; ④用药期间要经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体。

盐酸苯乙双胍片药物相作用

1  与胰岛素合用,降血糖作用加强,应减少胰岛素剂量;
2  本品可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,可致出血倾向

盐酸苯乙双胍片成分或处方

本品主要成份为:盐酸苯乙双胍

盐酸苯乙双胍片药理作用

盐酸苯乙双胍为双胍类口服降血糖药,本品不刺激b细胞分泌胰岛素,用药后血中胰岛素浓度无明显变化。本品降血糖的作用机制可能是:
1  增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;
2  增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞肾髓质肠道皮肤等;
3  抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;
4  抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;
5  抑制胆固醇生物合成和贮存,降低血甘油三酯总胆固醇水平.与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成的作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖

盐酸苯乙双胍片贮藏方法

密封保存。

市场上的盐酸苯乙双胍片

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