注射用脂质体两性霉素B

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注射用脂质体两性霉素B(Amphotericin B Cholesteryl Sulfate Complex for Injection),商品名安浮特克。适用于系统性真菌感染者;病情呈进行性发展或其它抗真菌药治疗无效者,如败血症心内膜炎脑膜炎(隐球菌及 其他真菌)、腹腔感染(包括与透析相关者)、肺部感染尿路感染等;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量两性霉素B的患者。

本药品被归类到泌尿系统类等药品分类。

目录

注射用脂质体两性霉素B的副作用(不良反应)

两性霉素B脂质体的毒副反应明显低于两性霉素B

注射用脂质体两性霉素B禁忌症

对本品过敏及严重肝病的患者禁用。

服用注射用脂质体两性霉素B须注意的事项

1.静脉输液瓶应加黑布遮光,以免药物效价降低。2.静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴,以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。3.治疗期间定期随访血、尿常规、肝、肾功能、血钾和心电图。如血尿素氮或血肌酐值明显升高时,则需减量或暂停治疗,直至肾功能恢复。4.本品不可用生理盐水溶解,滴注液应新鲜配制,滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30滴/分)。每剂滴注时间至少6小时。5.本品应从小剂量开始。如可耐受毒副反应,逐渐增加至所需量。6.为减少本品的输液相关的不良反应,给药前可给解热镇痛药和抗组胺药,如吲哚美辛异丙嗪等,根据医嘱可考虑同时给予琥珀酸氢化可的松25-50mg或地塞米松2-5mg一同静脉滴注,但应注意皮质激素可使感染扩散。7.因为尚未进行充分的有良好对照的临床研究,因此尚不能明确本品对肝、肾毒性普通制剂的差别,下列情况应慎用:(1)肾功能损害,本品主要在体内灭活,故肾功能重度减退时半衰期仅轻度延长,因此肾功能轻、中度损害的患者如病情需要仍可选用本品,重度肾功能损害者则需延长给药间期或减量应用,应用其最小有效量;当治疗累积剂量大于4g时可引起不可逆性肾功能损害。(2)肝功能损害,本品可致肝毒性肝病患者避免应用本品。8.本品不良反应多见,但又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药物,选用本品时必须权衡利弊后作出决定。9.本品不可肌内注射

注射用脂质体两性霉素B的用法用量

注意:不同企业生产的同种药品可由于包装规格的不同有不同的用药量。本文用法用量只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

起始剂量:0.1mg/kg/日 (用注射用水稀释溶解并振荡摇匀后加至5%葡萄糖500ml内静脉滴注,滴速不得超过30滴/分;如无毒副反应,第二日开始剂量增加0.25-0.50mg/kg/日,剂量逐日递增至1-3mg/kg/日。输液浓度≤0.15mg/ml为宜;总剂量为1-5g。

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