地震急救/失眠症

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地震灾后常见病多发病中医药治疗手册

地震灾后常见病多发病中医药治疗手册目录

失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏困倦。

(一)辨证治疗

1.肝郁化火

症状:少寐易醒,恶梦纷纭,甚则彻夜难眠,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,口舌生疮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,胁肋胀痛。

(1)中成药:选用牛黄清心丸枣仁安神液

(2)单验方:酸枣仁10克、熟地10克、粳米30-60克。将酸枣仁微炒后捣碎,与熟地同煎取汁,再用药汁加入粳米煮粥服食。

(3)针灸:水沟、太冲合谷三阴交肝俞心俞安眠足三里。火盛者可行刺络放血。

(4)基本方药:龙胆草6克、黄芩10克、山栀10克、泽泻10克、通草10克、柴胡10克、车前子包10克、生地黄10克、当归10克、炒枣仁15克。水煎服,每日剂,分2次。

2.痰火内扰

症状:胸闷脘痞心烦不眠,伴泛呕嗳气,头重目眩,心烦口苦,痰多,或大便秘结,彻夜不眠,舌红,苔黄腻,脉滑数。

(1)中成药:朱砂安神丸

(2)针灸:申脉照海丰隆中脘脾俞、心俞、内关、足三里、三阴交。

(3)基本方药:半夏10克、橘皮10克、竹茹10克、枳实10克、黄连6克、炒枣仁15克、甘草6克。水煎服,每日剂,分2次。

3.心肾不交

症状:心烦不寐心悸不安,头晕耳鸣健忘,腰酸梦遗五心烦热口干津少,舌红、少苔,脉细数

(1)中成药:选用安神补心胶囊柏子养心丸

(2)食疗:桂圆肉15-30克、莲子15-30克、红枣5-10枚、糯米30-60克。将糯米洗净加入桂圆、莲子和红枣注入清水一起煮粥,服食前加少许白糖即可。

(3)针灸:太溪神门百会阴陵泉肾俞、心俞、内关、足三里、三阴交。

(4)基本方药:黄连6克、黄芩9克、白芍12克、阿胶(烊化)10克、生地10克、炒枣仁15克、甘草6克。水煎服,每日剂,分2次。

4.心脾两虚

症状:多梦易醒,心悸健忘,神思恍惚,面色少华,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味、面色少华,或脘闷纳呆舌淡苔薄白或滑腻,脉细弱,或濡滑。

(1)中成药:人参归脾丸

(2)食疗:桂圆肉15克,莲子米15克,洗净一起放入锅内,加水煮汤,然后再加入适量冰糖。每日早晚各吃一次,可长期服食。

(3)针灸:脾俞、心俞、内关、百会、阴陵泉、足三里、三阴交。

(4)基本方药:党参10克、白术10克、黄芪10克、茯神10克、远志10克、龙眼肉10克、酸枣仁15克、木香10克、当归10克、生姜6克、大枣6克、炙甘草10克。水煎服,每日剂,分2次。

5.心胆气虚

症状:心烦不眠,多梦,易惊易醒,胆怯,心悸,遇事善惊,气短倦怠,小便清长,舌淡,脉弦细。

(1)中成药:七叶神安片

(2)食疗:夜交藤60克、粳米50克、大枣3枚。夜交藤用温水浸泡10分钟后加水煎制,去渣取汁,再加入粳米和大枣同煮粥,待粥好后加入少量白糖即可服食。

(3)针灸:肾俞、胆俞、心俞、魄户志室阳陵泉、阴陵泉、四神聪、内关、足三里、三阴交。

(4)基本方药:石菖蒲15克、远志15克、党参9克、茯苓15克、龙齿(先煎)15克。水煎服,每日剂,分2次。

(二)默坐澄心法:入睡前,取仰卧位,放松全身肌肉,然后微合双眼,呼吸轻柔自如,心中默念“松”、“静”二字。呼气时默念“松”字,同时想象全身松弛;吸气时默念“静”字,想象心中一片澄静,虚空无物。默念松静二字时不可出声,只是存想于心中,并随着轻松的呼吸一松一静,交替进行。本法无须意守,也不要强求排除杂念,只要配合自然呼吸略做默想,即可身形松弛而逐渐入睡。

参看

32 创伤后应激障碍 | 抑郁症 32
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