地震急救/窦道

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地震灾后常见病多发病中医药治疗手册

地震灾后常见病多发病中医药治疗手册目录

窦道是一种只有外口而无内孔相通的病理性盲管。其特点是管道由深部组织通向体表,有1个或多个外口,管道或长或短、或直或弯,一般不与内脏相通。患者常有局部手术或感染史,局部有一小疮口,常有脓性分泌物流出。

(一)中成药外用

1.腐多而管壁厚者,可选用白降丹少许,粘于药捻上,置入窦道内,以腐蚀管壁;或外敷创灼膏

2.腐去大半时,可选用九一散,粘于药捻上插入窦道内,外以敷料盖贴。

3.腐尽,肉芽红活,疮口流出稠水而无脓液时,选用生肌散,粘于药捻或纱条上,置窦道内,外盖生肌玉红膏

4.对于手术后形成的狭长管道,药线无法引流到位,又不宜作扩创者,可选用双黄连粉针剂生理盐水溶解后,用输液针头胶管插入窦道,接注射器缓慢注入冲洗,每日1次。

5.窦道内脓尽、无异物时,可注入康复新液,促进窦道愈合。

(二)其他外治法

1.扩创法:适用于脓液引流不畅时,用其他方法无效,窦道所在部位也允许作扩创手术者。有助于清除异物和坏死组织,缩短疗程。

2.垫棉法:到生肌收口阶段,窦道及疮口部位用棉垫数层、阔绷带加压缠缚,促进窦道愈合,尤其是腋部、腘窝部、乳房部等。项部加用四头带,腹部加用腹带会阴部加用丁字带。疮口愈合后应继续压迫2周,以巩固疗效,防止复发。

(三)中成药注射,以促进愈合

丹参注射液20ml,加250毫升液体稀释后静脉滴注,每日1次;

黄芪注射液20ml,加250毫升液体稀释后静脉滴注,每日1次。

(四)中成药内服

对于病情日久,体质虚弱,肉芽不生者,可采用益气维血颗粒八珍颗粒内服。

(五)中药汤剂内服

基本方:托里消毒散加减,党参15克、黄芪20克、川芎10克、当归15克、白芍12克、白术15克、银花20克、茯苓15克、白芷10克、皂角刺10克、桔梗10克、生甘草10克。

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