医疗康复/淋病

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淋病是由淋病双球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性感染。人类对淋病双球菌有易感性,也是它的唯一天然宿主。淋病双球菌可直接附着在粘膜上发育繁殖。男性主要累及尿道。女性累及尿道、尿道周围腺体和子宫颈。主要通过性交直接传染,也可通过带菌的衣服、被褥、毛巾、便桶和浴盆等间接传染。该病潜伏期为2~10天,平均3~5天。

急性淋病的表现,以脓性尿道炎为主,可引起包皮炎包皮龟头炎,若未治疗,淋病可向上蔓延到后尿道,主要症状尿频尿急尿痛,女性的尿道旁腺、阴道和子宫颈亦易受累发炎。如急性淋病未经治疗或治疗不合理,可转为慢性,病变局限于尿道球部及后尿道,自觉症状可有可无,常感尿道灼热、微痒或蚁行感,但淋球菌不易查到。慢性者也可呈急性发作,有些慢性淋病经数月或数年后,可因瘢痕收缩而产生尿道腔狭窄,主要表现为排尿不畅和尿失禁,且易产生上行感染。该病菌可累及其他部位,引起结膜角膜炎咽炎关节炎,重者可致败血症

分泌物涂片90%可发现淋病双球菌,有初步诊断意义,如培养阳性则可确诊,尤其对症状不典型的女病人或患败血症者意义更大。已被世界卫生组织推荐为过筛淋病病人的主要方法。

本病应早期诊断,早期治疗,要防止转为慢性。淋病主要用抗生素,治疗原则为及时、足量和规则用药,播散性淋病,应请专家会诊,决定治疗方案。治疗结束后第一周和第二周均应从感染部位敢材做涂片和细菌培养,两次均阴性才可认为治愈。

预防本病不难,只要注意个人卫生,绝对避免不洁性交,就可避免患病。妊娠妇女患淋病者必须及时彻底治疗,否则可引起羊膜腔内感染,从而导致胎儿感染。新生儿也可通过产道引起淋菌性眼结膜角膜炎,常在出生后2~3天出现。儿童的结膜和外阴亦易感染,大多是与患淋病的母亲密切接触之故。因此,患病母亲应注意卫生,树立保护儿童健康的意识。应对性伴同时进行检查治疗,并注意消毒隔离工作。

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