医疗康复/疣

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家庭医学百科·医疗康复篇

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疣是乳头瘤病毒所引起的表皮新生物,共有四型,按发病率排列,依次为扁平疣寻常疣跖疣尖锐湿疣。这四种疣均由一种人类乳头瘤病毒所引起,潜伏期约1~20个月,平均4个月。人体是它唯一的宿主,对任何其他动物无致病性。四种疣中以扁平疣最多见,约近半数,青年及儿童好发,损害为绿豆至黄豆大扁平隆起的丘疹,散在或聚集成群,偶可沿抓痕分布排列成条状,好发于颜面及手背。其次为寻常疣,约占1/3,损害为圆形或椭圆形乳头状突起,表面粗糙不平,好发于儿童和青年的手背及手指丝状疣(单个细软的丝状突起)和指状疣(在同一个柔软基底上发生一集簇的参差不齐的多个指状突起)是寻常疣的一种特殊类型。跖疣系发生于足底的寻常疣,好发于足底着力点。扁平足畸形亦常好发跖疣,外伤和摩擦是发病诱因,足部多汗与跖疣的发生也有一定关系。尖锐湿疣又称性病疣,主要通过性接触传染,病期3~4个月时传染性最大,初起为淡红色柔软的小丘疹,以后逐渐增大、增多和融合,可形成乳头状、菜花样和鸡冠状。男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口及肛周。女性则好发于大小阴唇、阴蒂阴道和宫颈。本病少数可转化为鳞癌

疣的治疗应在医生指导下进行,方法多种多样,按其作用机理可分为:

(1)抗病毒的化学药物注射、口服或局部外用;

(2)使用细胞免疫刺激剂,以提高患者的抗病毒能力;

(3)用物理化学方法破坏疣组织或外科切除、刮除;

(4)中医中药

(5)暗示疗法。这几种疗法都有一定效果,但常因人而异,很难判断哪一种最有效,至今尚缺特效药。由于扁平疣、寻常疣多有自愈倾向,消退后不留瘢痕,又不影响全身健康,且绝大多数可痊愈,因此在治疗中不要用可能严重伤害身体健康的内用药,也不要用过度伤害或刺激皮肤的外用药。

本病主要通过接触传染,尤其是直接接触。尖锐湿疣多由患者不洁性交引起,2/3与尖锐湿疣患者有性接触的人可发生该病,少数人可通过日常生活用品如内裤、浴巾和浴盆等传染。胎儿可通过感染病毒的产道传染,因此,妊娠期此病患者应及时彻底治疗。有免疫缺陷的人易患疣,故应及时纠正,提高免疫功能。外伤是引起疣病毒感染的一个重要因素,因此患者应避免搔抓或自剥疣组织,以免自我接种胡须部位的疣要防止用剃胡须而发生播散,要避免过多或不必要使用免疫抑制剂。出汗多的易发生跖疣,应及时治疗足多汗,并保持干燥。

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