六一散

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【处方】滑石粉600g 甘草100g

【性状】本品为浅黄白色的粉末;具甘草甜味,手捻有润滑感。

【功能与主治】清暑利湿。内服用于暑热身倦,口渴泄泻,小便黄少;外治痱子刺痒。

【用法与用量】调服或包煎服,一次~9g,一日~2次。外用,扑撒患处  

目录

六一散.《黄帝素问宣明论方》

【出处】 《黄帝素问宣明论方》

【分类】 祛暑剂-清暑利湿

【组成】 滑石(180克) 甘草(30克)

【功用】 清暑利湿。

【主治】 暑湿证。身热烦渴,小便不利,或泄泻。(本方可用于膀胱炎尿道炎等属湿热者。)

【用法】 为细末,每服9-18克,包煎,或温开水调下,日2-3次,亦常加入其他方药中煎服。入汤剂时按比例酌情减量。

【禁忌】 若阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。孕妇忌服。

【方解】 本方证由暑邪夹湿所致。暑为阳邪,暑气通于心,故伤于暑者,多见身热、心烦;暑热伤津,则见口渴;暑病每多夹湿,湿阻于里,膀胱气化不利,故见小便不利;湿走肠间,则为泄泻。治宜清暑利湿。方中滑石甘淡性寒,体滑质重,既可清解暑热,以治暑热烦渴,又可通利水道,使三焦湿热从小便而泄,以除暑湿所致的小便不利及泄泻,故用以为君。生甘草甘平偏凉,能清热泻火益气和中,与滑石相伍,一可甘寒生津,使利小便而津液不伤;二可防滑石之寒滑重坠以伐胃,为臣药。二药合用,清暑利湿,能使三焦暑湿之邪从下焦渗泄,则热、渴、淋、泻诸症可愈。

本方的配伍特点是药性平和,清热而不留湿,利水而不伤阴,是清暑利湿的著名方剂

本方原名益元散,一名天水散,后人通称为六一散。既取“天一生水,地六成之”之义;又说明方药用量比例,以示区别加辰砂之益元散。

【化裁】 若暑热较重,可酌加淡竹叶西瓜翠衣之类以祛暑;伤津而口渴舌红者,可加麦冬沙参石斛养阴生津止渴;心火较旺而舌红心烦者,可加竹叶灯心黄连泻火除烦;气津两伤可加西洋参五味子益气养阴,小便涩痛或有砂石诸淋者,可选加白茅根小蓟车前草海金沙金钱草鸡内金等利尿通淋

【附方】 益元散(《伤寒直格》)、碧玉散(《伤寒直格》)、鸡苏散(《伤寒直格》)

【附注】 本方为治疗暑湿及湿热壅滞所致小便不利的基础方。临床应用以身热烦渴,小便不利为辨证要点。

【文献】 方论 张秉成《成方便读》卷3:“六一散……治伤暑感冒表里俱热、烦躁口渴、小便不通、一切泻痢、淋浊等证属于热者,此解肌行水,而为祛暑之剂也。滑石气清能解肌,质重能清降,寒能胜热,滑能通窍,淡能利水。加甘草者,和其中,以缓滑石之寒滑,庶滑石之功能彻表彻里,使邪去而正不伤,故能治如上诸证耳。”  

六一散出处

《黄帝素问宣明论方》卷10“治身热,吐痢泄泻,肠僻下痢赤白,癃闭淋痛,利小便,偏主石淋(久服金石热药,而结为砂石,从小便淋出者也),肠胃中积聚寒热,宣积气,通九窍六腑,生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷,补益五脏,大养胃肾之气(此肾水之脏,非为主之府也),理内伤阴痿,定魂定魄,补五劳七伤,一切虚损,主痫痉,惊悸健忘,烦满短气,藏伤咳嗽,饮食不下,肌肉疼痛,并口疮牙齿疳蚀,明耳目,壮筋骨,通经脉,和血气,消水谷,保元真,解百药酒食邪毒,耐劳役饥渴,宣热,辟中外诸邪所伤,久服强志,轻肩驻颜延寿,及解中暑伤寒疫疠,饥饱劳损,忧愁思虑,恚怒惊恐传染,并汗后遗热劳复诸疾,并解两感伤寒,能令遍身结滞宣通,气和而愈,及妇人下乳催生,产后损益血衰,阴虚热甚,一切热证,兼吹奶乳痈,此神验之仙药也。唯孕妇不宜服,滑胎也。”  

六一散.《古今医鉴》卷十四。

【来源】《古今医鉴》卷十四。

【组成】滑石(白腻者,研细,水飞,晒干再研)90克 冰片0.9克(后和研匀) 甘草(取头末,研极细)9克

【用法】上将滑石、甘草末研匀,然后加冰片研匀。用败毒散调下;春、秋各用灯草煎汤候冷调服;夏月新汲泉水调服。三至五岁服3克,十岁服6克。

【主治】痘疹热毒太盛,红紫黑陷,狂言引饮者。  

夏令清暑利湿药【六一散

简介

“六一散”,在琳琅满目的中成药里要算是最简单的品种了。一是它的处方简单,是由滑石6份和甘草1份所组成,二是制法也简单,只是将l两味药研粉拌匀就可以了。  

传说

相传“六一散”为金元四大家之一的刘完素(别号刘河间)所创。在公元1147年(金皇统元年)的仲夏,金熙宗晋尚书右丞相韩企先为濮王,赐宴三日。谁知,未出三天,韩企先却得了一种怪病:发热、口渴、烦躁不安、小便不畅、大便泻痢。家人四处求医,熙宗也派太医前来诊治,无奈近百剂药下去,病势有增无减,便在城门悬榜求医。当时20岁的刘完素正在京城购置药品,见了榜文,一则他初出茅庐,不知深浅;二则自认为对此病颇有把握:三则早闻韩企先博通经文典章,能仿宋律制定皇统新律,所以刘完素很想见见这位贤相。因此他揭了榜,入王府为韩企先诊治。经过按脉察色后问道:“可有身热、心烦、口渴、头晕、少气、多汗之症?”韩闭眼而微微点头。“当有恶心泄泻,胸闷纳呆,倦怠身重。”刘完素言道。“对,对。”韩企先说,这时睁眼打量了一下刘完素的模样。“此乃暑湿也,治暑不治湿,医之过也!”“暑湿?”太医忍不住说:“吾等岂不知暑湿之理?”刘完素说:“你们治暑祛湿泻热不养阴,尤其小便不利、大便泄泻,定然不敢使用寒凉之剂,故洽而无效。”韩企先挺起身子,睁大眼睛问:“你有何方?”刘完素思索有顷举笔处方:滑石、甘草,共研细末。一旁韩夫人问:“此为何方?”刘指着方中“滑石六两,甘草一两”,脱口而出:“六一散”。他解释道:“滑石能解肌清热,滑窍行水而利湿,统治表里上下三焦。加入甘草泻火和中,便能清暑利湿。”“如何服法?”“每用三钱,和白蜜少许,冷开水或灯心汤调服,三日见效。”韩企先见他说得有理,就照方服了三贴,果然小便通而泄泻止,不禁感慨万分。韩企先找来刘完素,请他弃医从政,但刘却只要求赐医书若干。此后仍然用心攻读,终于成为一代名医。明代大医学家李时珍也颔首称赞“六一散”。因此六一散被誉为“凡人之仙药”。  

六一散的使用

“六一散”的使用,一般每服9克(三钱),以凉开水调服效果最好。决定使用“六一散”的关键,应为小便赤黄短涩之症,如若小便清而长(无色而量多易排出)则不宜用。此外,“六一散”的加减亦很灵活。若兼有心烦不安较著者,可加上朱砂少许调服,名为“益元散”;若兼有目赤咽痛口舌生疮,可加青黛少许,名为“碧玉散”;若兼有轻微的外感(发热、头痛等)的症状,可用鲜薄荷叶煎汤或捣汁少许同服,名为“鸡苏散”。这些方剂,都是夏季治疗暑病的良方。民间还有一种用法是以“六一散”给小儿浴后涂撒,既可防止痱毒,又可预防湿疹,可谓价廉而疗效显著。

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