乌拉地尔

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乌拉地尔(Urapidil),治疗高血压。

本药品被归类到高血压等药品分类。

目录

乌拉地尔的副作用(不良反应)

在治疗开始时,可能出现一过性的不适,病人往往可以耐受。这些不良反应包括:
- 少数患者感到头痛头晕恶心
- 偶尔—些病例出现乏力口干、睡眠欠佳,胃肠症状(如呕吐腹泻)和过敏反应(瘙痒红斑皮疹),有些病例则伴有高血压患者的典型症状,如心悸心律不齐(心动过缓心动过速)、胸骨后压迫感或疼痛(类似心绞痛)以及体位性低血压
- 罕见烦燥、尿频尿失禁和肝功异常。
极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。

乌拉地尔禁忌症

尽管动物试验未发现其致畸作用,但由于目前临床经验不足,不主张用于孕妇及哺乳期妇女。

服用乌拉地尔须注意的事项

1.如果联合其他降压药使用本品前,应间隔一定的时间,必要时调整本药的剂量。

2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。治疗期限一般不超过7天。

3.对本品过敏皮肤搔痒、潮红,有皮疹应停药。

4.开车或操纵机器者应谨慎,可能影响其驾驶或操纵能力。

5.逾量可致低血压,可抬高下肢及增加血容量,必要时加升压药。

6.老年人及肝功能受损者可增强本品作用,应予注意。尚无资料说明乌拉地尔针剂妊娠期前6个月使用的安全性,妊娠期后三个月使用的资料亦不完善。对于孕妇,仅在绝对必要的情况下方可使用本药。哺乳期妇女亦无资料,因而亦不宜应用。老年患者须慎用本品,初始剂量宜小。老年患者对药物的敏感性有时难以估计。儿童很少使用本药,目前尚缺乏这方面的资料。

乌拉地尔的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

除非有特殊要求,通常在治疗开始时每天服用压宁定60缓释胶囊2次,每次1粒,如果仅需要轻微降低血压,则每天服用压宁定30缓释胶囊2次,每次1粒。
用药剂量可根据患者个体情况作适当调整。
一般维持剂量为30-180mg/天。
缓释胶囊应在早晚餐时配水服用。
严重肝功能不全,尤其需长期治疗者应减量。

乌拉地尔药物相作用

若同时使用其它抗高血压药物,饮酒或病人存在血容量不足的情况,如腹泻呕吐,可增强压宁定的降压作用。同时应用西米替丁(Cimetidine),可使压宁定的血药浓度上升。
鉴于经验不足,目前暂不提倡与ACE抑制剂合用。

乌拉地尔药理作用

乌拉地尔为苯唑嗪取代的尿嘧啶,本品具有外周和中枢双重降压作用。外周主要阻断突触后?1受体,使血管扩张显著降低外周阻力。同时也有较弱的突触前?2阻滞作用,阻断儿茶酚胺的收缩血管作用(不同于哌唑嗪的外周作用);中枢作用主要通过激动5羟色胺-1A(5-HT1a)受体,降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压(不同于可乐定的中枢作用)。在降血压同时,本品一般不会引起反射心动过速。在临床开放性研究中,单项麻醉时可分别降低收缩压舒张压3.1%和2.1%,对高血压病人分别降低为12%和6.7%。本药对高血压病效果显著。而对血压正常者没有降压效果。脊髓麻醉时,可明显地降低收缩压约32%、舒张压27%。在心功能不全的病人中应用乌拉地尔可降低心肌氧耗量、降低肺楔嵌压及外周阻力,改善左心室功能,增加心排血量。乌拉地尔不影响糖及脂肪代谢,亦不损害肾功能。动物实验研究表明,给猫脊椎动脉注射乌拉地尔可引起显著的中枢性降压效应,其中枢性降压效应不受中枢?2肾上腺素能受体介导,?2受体阻滞剂不能阻断乌拉地尔的中枢性降压效应。乌拉地尔对大鼠具有中度的镇静作用,这一作用亦不受?2受体阻滞剂的影响。有研究发现,当给麻醉后高血压犬的脑池内注射1mg乌拉地尔后,高血压犬的血压开始下降,但心率仍保持在对照前水平。当注射剂量达2mg~4mg时,心率开始下降,但血压恢复至对照前水平,未见反射性心动过速。大鼠动物实验研究未发现乌拉地尔有致癌、致突变、致生殖能力下降的作用。动物试验未发现此药有致畸作用。

乌拉地尔贮藏方法

密封保存。

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