足和足趾不能背屈

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腓总神经损害表现为足和足趾不能背屈,足下垂, 走路高举足,足尖先落地,呈跨阈步态小腿前外侧和足背部感觉障碍

目录

足和足趾不能背屈的原因

(1)穿通伤、腓骨头骨折外伤、牵拉可损伤腓浅神经腓深神经

(2)受压:腓总神经绕过腓骨颈处最易受损长时间蹲位可引起。

(3)铅中毒代谢障碍(糖尿病)、结缔组织疾病(结节性多动脉炎)和麻风等造成。

足和足趾不能背屈的诊断

电生理检查,通过肌电图诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

足和足趾不能背屈的鉴别诊断

足趾屈曲挛缩:导致足部严重肿胀外伤,如软组织捻挫伤跟骨跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。导致足部严重肿胀的外伤,如软组织捻挫伤、跟骨及跖骨骨折等均可引起足内在肌缺血坏死,继之则出现特有的足趾畸形。其中以足底深层肌肉受累机会最多,如内收拇肌,它的挛缩可使拇趾被拉向第二趾的背侧或处在其下方,而使穿鞋及行走感到不适。

足趾伸屈时足部疼痛足舟骨骨折症状足趾伸屈时足部疼痛明显。由足舟骨楔骨骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。

足不能跖屈和内翻胫后神经损伤表现为足不能跖屈和内翻。1.运动 胫神经支配小腿后部及足底肌肉,损伤后足不能跖屈和内翻,出现仰趾外翻畸形,行走时足跟离地困难,不能走快。足内肌瘫痪引起弓状足和爪状趾畸形。2.感觉 感觉丧失区为小腿后外侧、足外侧缘、足跟及各趾的跖侧和背侧,故称为拖鞋式麻痹区。3.营养 足底常有溃疡,足部易受外伤、冻伤烫伤,常因溃疡不能走路,严重影响功能。锐物刺伤或贯通伤史,小腿及足部部分肌肉瘫痪,足呈仰趾外翻畸形,足内肌瘫痪引起的弓状足和爪状趾,感觉丧失是拖鞋式麻痹区。肌电图检查可确诊。

电生理检查,通过肌电图及诱发电位检查,判断神经损伤范围、程度、吻合后恢复情况及预后。

足和足趾不能背屈的治疗和预防方法

避免创伤。以防为主。

患者足下垂和内翻,行走时稍不慎就可扭伤外踝,因此要教育病人预防继发性损伤。

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