癫狂病

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癫狂是指精神错乱、神志失常的疾病。“癫”以抑郁症状为主,如醉如痴,如愚而无知,喜静恶动、面壁呆坐等,俗称文痴;“狂”表现为兴奋为主,登高而歌、弃衣而走、狂叫乱喊、打人骂人,俗称武痴。癫狂即精神病,如精神分裂症狂躁抑郁型精神病、更年期精神病

目录

癫狂病的病因

病因:癫狂的病因主要是情志所伤,《证治要诀》中说:“癫狂由七情所郁”,如果外来刺激比较强烈、持久,超过个体耐受的限度,或者由个性和体质的原因在刺激作用下容易致病。

癫狂病的症状

1.可有家族史。多发于中青年。女性发病偏多。

2.以情感过度高涨与低落、躁狂状态与抑郁状态交替出现为基本特点。躁狂状态表现为情绪高涨,联想迅速,动作增多,甚至兴奋躁动,打人毁物等;抑郁状态表现为情绪低落,联想迟钝,动作减少,睡眠障碍,甚至有欲自杀行为等。

3.上述躁狂与抑郁状态可呈间歇交替发生,而缓解期精神状态可完全正常。

癫狂病的诊断

癫狂病的检查化验

抑郁状态参照癫病论治;躁狂状态参照狂病论治。

癫狂病的鉴别诊断

1.癫病:仅表现为精神抑郁,表情淡漠等,整个病程中无躁狂状态出现。

2.狂病:仅表现为情绪高涨,情感活跃,易激惹等,整个病程中无抑郁状态出现。

3.脏躁:虽有情绪波动,精神抑郁等表现,但神识清楚,自知有病,行为正常,无躁狂状态与抑郁状态交替出现情况。

4.神劳:虽有神情不宁,情绪易波动等表现,但神志清楚,行为正常,无躁狂、抑郁间歇交替发生的临床表现

癫狂病的并发症

情感过度高涨与低落、躁狂状态与抑郁状态交替

癫狂病的预防和治疗方法

预防:

1.重视精神疗法

2.加强护理。

3.加强妇幼保健工作。

癫狂病的中医治疗

一、中药治疗:

癫证

痰气郁结型【证见】 精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,喜怒无常,不思饮食。舌苔腻,脉弦滑

【治法】 理气解郁化痰开窍

【方药】

1.主方涤痰汤(严用和济生方》)加味

处方:法半夏12克,陈皮6克,胆南星12克,茯苓10克,香附9克,木香6克,远志6克,石菖蒲10克,郁金12克,白矾10克。水煎服。

2.中成药苏合香丸,每次丸,每日—3次。

3.单方验方郁矾散(何春水《精选千家妙方》)

处方:郁金20克,白矾10克,共研为细末。每次3克,以石菖蒲10克煎汤冲服,每日~3次。

心脾两虚型【证见】 神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,食少。舌质淡,脉细。

【治法】 补益心脾,镇心安神

【方药】

1.主方养心汤(王肯堂证治准绳》)加减

处方:黄芪20克,茯神15克,当归12克,法半夏10克,柏子仁15克,熟枣仁20克,远志9克,五味子6克,党参18克,龙齿30克(先煎),炙甘草10克。水煎服。

2.中成药归脾丸,每次10克,每日3次。

3.单方验方酸枣仁合剂(赖天松等《临床奇效新方》)

处方:酸枣仁20克,人参白术、当归、黄芪、木香、茯苓、龙眼肉甘草各10克。水煎服。

狂证

痰火上扰型【证见】 病起急骤,面红目赤,两目怒视,打人毁物,不避亲疏,气力逾常,不食不眠。舌红苔黄腻,脉弦滑数。

【治法】 镇心涤痰泻肝清火

【方药】

1.主方生铁落饮(程钟龄《医学心悟》)加减

处方:生铁落60克(先煎),天冬麦冬各15克,川贝母12克,胆南星12克,橘红6克,石菖蒲10克,远志6克,玄参15克,黄芩12克,茯神12克,连翘12克,甘草6克。水煎服。

大便秘结者,加大黄15克(后下)、芒硝12克(烊化)。

2.中成药礞石滚痰丸,每次~10克,每日—2次。

二、、单方验方:

(1)菖蒲10g,白矾3g,水煎服,1剂/日。

(2)苦参30g,水煎服,1剂/日。

(3)柴胡10g,香附10g,炒枣仁12g,白芍12g,郁金12g,当归15g,茯神15g,龙齿15g,菖蒲6g,浮小麦60g,甘草10g,水煎服,1剂/日。

三、中医的其他治疗:

针灸疗法:出现抑郁状态时参照癫病治疗;出现躁狂状态时参照狂病治疗。

癫狂病的西医治疗

一、药物治疗:狂躁症时主要控制狂躁,可用钾盐、氯丙嗪氟哌啶酸等;抑郁症时主要抗抑郁治疗,有选三环类抗抑郁药,如丙咪嗪阿米替林等。亦可用电抽搐疗法

二、心理精神治疗:

1、抑郁状态时,应主动关心,解释和劝慰,使病人树立战胜疾病的信心,对有自杀行为的病人,必须提高警惕,严加防范,预防自杀

2、躁狂状态时,应尽快控制症状,减少和避免各种激惹因素。

癫狂病的护理

癫狂虽然分属阴阳,但是阴阳互根,阴阳也是可以互相转化的。癫久了可以发狂,狂久了,也可发癫。

躁狂——抑郁性精神病的病人,其表现出的症状完全符合古代癫狂的特点。在抑郁期,病人一般表现为表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,秽洁不分,内疚自责,思恍惚心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏、闭户僵卧。

抑郁日久会出现一些阳性症状,比如失眠、早醒、焦虑烦躁、不安、出逃自残、自杀等症状。

在躁狂期表现为兴奋喜悦、注意力分散、性情急躁,头痛不眠,两目怒视,面红目赤,狂乱无知,骂詈号叫,不避亲疏,逾垣上屋,或毁物伤人,气力愈常,登高而歌,弃衣而走。

躁狂日久,精气衰减,又会转回到抑郁状态

癫狂病吃什么好?

一、癫狂病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、紫河车1个,洗净后煮汤服用。适用于病久体虚、神志恍惚者。

2、猪肝1只,洗净,腔内放入金戒指1枚,用线缝好,加水适量,煮沸出汤,重新加水炖烂,取出戒指,喝汤吃肚,分次服食。适用于躁扰不安、恼怒多言者。

3、黑木耳30克,用水浸泡发开,加豆腐300克,核桃7个(去皮),用水炖熟,连汤服食。适用于形瘦面红、五心烦热大便干结者。

4、石菖蒲10克,猪心1个,切开洗净,加水适量,放炖盅内隔水炖熟,加精盐调味,饮汤食猪心。适用于情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自语者。

二、癫狂病吃哪些对身体好?

1、 饮食应清淡和富有营养,如鸡肉、酸奶、豆腐、啤酒酵母、大比目鱼、豌豆、葵花子等。

2、应摄取富含烟碱素的食物,如,绿花椰菜、胡萝卜、五米、鸡蛋、鱿鱼、马铃薯、番茄、全麦。

三、癫狂病最好不要吃哪些食物?

(1)不宜吸烟。吸烟增加去甲肾上腺素能,去甲肾上腺素能增加躯体代谢,后者增加自由基水平,自由基引起神经元脂质过氧化,破坏神经元,抑制神经递质传导。当抑制中脑-皮质通路多巴胺传导时,引起阴性、认知和心境症状;当抑制皮质-边缘通路的γ-氨基丁酸传导时,中脑-边缘通路的多巴胺能脱抑制性兴奋,引起阳性症状、唤醒和激越。

(2)不应喝酒。酒精增加谷氨酸能,谷氨酸是兴奋性神经递质,引起氧化应激,产生自由基,引起神经氧化损害;酒精还促进多巴胺释放,加重精神分裂症的阳性症状。

(3)控制高热量饮食。有研究表明,随意摄入热量比限制摄入热量增加了脑细胞的氧化损害,损害学习和记忆,加上精神分裂症病人倾向不锻炼,故易感肥胖高血压糖尿病,即使不服抗精神病药也是如此,因此病人宜控制高热量摄入。

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