病理学/胚胎性癌

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胚胎性癌(embryonal carcinoma)起源于具有多分化潜能的原始生殖细胞,为高度恶性肿瘤,发病高峰在30~40岁,婴儿及儿童也可发生。

肉眼观,睾丸肿大,肿瘤常侵犯睾丸被膜附睾。切面肿瘤实性,灰红或灰黄色,常有广泛出血坏死,偶见小囊腔形成。镜下,以癌组织结构的多样性为特征。瘤细胞为未分化的大小不一、形态不规则的细胞,细胞核大、染色深、染色质粗、核分裂像较多。细胞排列成各种不规则的条索状、网状、腺体状、圆柱状、乳头状,偶有囊腔形成。间质的形态很不一致,有的为胶原纤维,有的为肿瘤性原始间叶组织,有的为肉瘤样间质。

胚胎性癌常可与精原细胞瘤混合存在,或合并其他生殖细胞瘤

胚胎性癌生长迅速,对放射线不敏感,预后较差,转移较早,多经淋巴道转移到髂内、髂总淋巴结。血道转移到肝、肺等处也较常见。

32 精原细胞瘤 | 前列腺疾病 32
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