沃辛瘤

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沃辛瘤  

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疾病别名

腺淋巴瘤、乳头状淋巴囊腺瘤  

疾病分类

口腔科  

疾病概述

沃辛瘤又称腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤,在临床表现、组织病理、影像诊断等方面颇具特点。近些年来,我们就其发病情况、临床特点、细胞学诊断、超微结构线粒体功能、影像疗等方面进行了综合研究。  

疾病描述

沃辛瘤又名腺淋巴瘤,其发生与淋巴结有关。在胚胎发育时期,腮腺和腮腺内的淋巴组织同时发育,乳腺体组织可以迷走到淋巴组织中。这种迷走的腺体组织发生肿瘤变,即为沃辛瘤。  

症状体征

多见于男性,好发于年龄在40-70岁的中老年,患者常有吸烟史,其发病可能与吸烟有关。可有肿块时大时时小的消长史。绝大多数肿瘤位于腮腺后下极。扪诊肿瘤呈圆形或卵圆形、表面光滑,质地软,有时有囊性感;肿瘤常呈多发性,约12%患者为双侧腮腺肿瘤,也可以在一侧腮腺出现多个肿瘤。有些患者术后又出现肿瘤,不是复发而是多发。  

诊断检查

根据患者病史及临床表现,大多可作出诊断。99mTc核素显像显示肿瘤所在处核素摄取浓聚,即呈“热”结节,具有特征性,有助于诊断。  

治疗方案

手术切除。由于肿瘤常位于腮腺后下极,可考虑作联通肿瘤以及周围0.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除术,这种方式不同于剜除术,不会造成复发,但可保留腮腺导管及大部分腮腺的功能。术中应切除腮腺后下极及其周围淋巴结,以免出现新的肿瘤。

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