弥漫性鼓音

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水肿肿势呈弥漫状态,皮肤绷紧,按压有凹陷随即回复,用手敲打呈鼓音

目录

弥漫性鼓音的原因

体内水液代谢失调,泛溢肌表而致肿.病理性的大多有机体疾病因素,如急慢性各型肾炎,肾病综合症,肝硬化腹水,各种慢性消耗性疾病晚期伴随症状

弥漫性鼓音的诊断

水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”,亦称为“水肿”。

弥漫性鼓音的鉴别诊断

(1)心源性水肿:常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。

(2)肾源性水肿:常见于肾小球肾炎肾盂肾炎肾病综合征等。

(3)肝源性水肿:常见于病毒性肝炎肝硬变等。

(4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症维生素Bl缺乏症等。

(5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑狼疮硬皮病皮肌炎等。

(6)变态反应性水肿:如血清病等。

(7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状腺功能减低及库欣综合征等。

(8)特发性水肿:如功能性水肿等。

(9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。

水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”,亦称为“水肿”。

弥漫性鼓音的治疗和预防方法

1)宣肺利水:主要临床表现风邪外袭所致发热恶寒恶风头痛,肢体关节酸痛咳嗽舌苔薄白脉浮浮肿先见于面部,后遍及全身,小便不利中医称此种水肿为风水,多见于急性肾炎慢性肾炎急性发作。常用方剂越婢加术汤麻黄连翘赤小豆汤。常用药物有麻黄、生石膏生姜白术防风桑白皮双花连翘薄荷前胡赤小豆车前子泽泻白茅根益母草等。

(2)健脾化湿、利水消肿:临床表现为全身凹陷性水肿,腰以下为甚,身重倦怠,小便量少,纳呆胸闷,苔腻、脉濡。常用方剂为五苓散五皮饮加减,常用药物有茯苓猪苓、泽泻、白术、桂枝、桑白皮、大腹皮生姜皮陈皮茯苓皮等。上半身肿甚而喘者加麻黄、杏仁葶苈子;下半身肿甚加防己川椒厚朴等;如湿热壅盛,烦热口渴小便短赤大便秘结苔黄腻,加大黄、木通小蓟等。

(3)温中健脾行气利水:本法适用于脾阳虚弱者。主要临床表现为下肢浮肿较甚,按之凹陷不易恢复,胸闷腹胀,纳少便溏面色萎黄,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白脉滑沉缓。常用方剂为实脾饮加减,药物有:茯苓、白术、附子干姜、厚朴、木香、大腹皮、木瓜草果甘草,可加猪苓、泽泻、党参黄芪等。

(4)温肾利水:适用于肾阳衰微者。主要表现为全身高度水肿,腰以下为甚,腰膝酸软,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色惨白,尿少舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。常用方剂有真武汤金匮肾气丸等。药物有茯苓、白术、白芍、附子、生姜、熟地丹皮、泽泻、山药、山萸肉肉桂等。

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