家庭诊疗/颈部转移癌

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默克家庭诊疗手册

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医生可发现无任何症状颈部异常包块。颈部包块可能是先天发育异常,也可能是因感染癌症所致的淋巴结肿大。颈部淋巴结是体内最常见的癌转移部位,原发灶可能位于咽、喉、扁桃体舌根或其他部位,如肺、前列腺乳腺、胃、结肠肾脏等。

诊断和治疗

颈部单个淋巴结肿大的原因有时很容易发现,有时较困难。医生应检查耳、鼻、咽、喉、扁桃体、舌根、甲状腺涎腺,应进行上消化道X线检查,头颈胸部CT扫描,喉镜气管镜、食道镜检查。当发现可疑癌症部位时,应取小块组织作病理检查。若癌症原发部位不能确定,可取鼻、咽、扁桃体及舌根部组织检查。医生亦可用细针穿刺包块取细胞进行分析;亦可切除整块淋巴结作诊断。

当肿大的颈淋巴结内发现有癌细胞而原发灶不明时,可在咽部、扁桃体、舌根及颈部行放射治疗。此外,癌性淋巴结及其受累组织应手术切除。

参看

32 头颈部癌 | 眼科疾病 32
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