免疫与健康/超声·免疫·肿瘤

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新近发现超声可杀灭肿瘤细胞,破坏肿瘤组织,抑制肿瘤的增殖,这在体内外都得到了证明。那么超声为什么可以治疗肿瘤呢?原来超声所产生的热效应和空化效应能诱发机体的免疫反应,这对杀灭残留癌细胞可起很好的作用。

肿瘤细胞致死温度临界点在42.5℃—43℃,正常细胞则为45℃。现已证明肿瘤局部热疗可以诱发机体的免疫反应。有人用小鼠为实验对象,测定热疗前后自然杀伤细胞活性的变化、并观察肺部转移率、转移结节的大小及原发灶生长情况。结果在热疗后NK活性有不同程度的提高。原发肿瘤不仅生长速度下降,而且体积逐渐缩小。动物的肺转移率显著低于对照组。对肿瘤病人的热疗也表明可诱发机体免疫功能的加强。

肿瘤热疗诱机体免疫功能增强的主要机理包括:①热疗后肿瘤细胞变性和坏死的分解产物被机体吸收后,可作为一中抗原刺激体的免疫系统,从而产生抗肿瘤的免疫力;②热疗可破坏或解除肿瘤细胞所分泌的多种免疫抑制因子,使机体恢复对肿瘤的免疫应答反应。③热刺激不仅可增加肿瘤细胞各种细胞因子(如白细胞间介I、II和肿瘤坏死因子等)受体的活性,以利由免疫细胞所分泌的细胞因子对肿瘤的杀伤;而且还可改变肿瘤细胞抗原的表达,增加热休克蛋白的合成,从而增强机体抗肿瘤的免疫反应。肿瘤在超声的作用下,可形成0.5—1.5mm的空洞,这称空化效应,这种空化效应不仅对肿瘤组织有直接的破坏作用,并且还可激发机体免疫的抗瘤效应。这是因为空化效应既可使肿瘤细胞因膜的活动性加强,而使肿瘤抗原暴露出来,同时也使细胞浆细胞核内的抗原呈现于细胞表面,这就改变了肿瘤组织的免疫原性,加强了机体对肿瘤组织的免疫反应。

超声治疗肿瘤通过多种途径协同刺激机体的免疫系统,产生抗肿瘤免疫反应。这是一个非常有趣而值得研究的领域,相信随着各方面研究的深入开展,它将可更好地造福于人类。

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