高龄产妇

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现代社会竞争激烈,工作压力大,不少女性都选择了晚婚晚育,这令越来越多的都市女性步入了“高龄产妇”的行列。所谓"高龄产妇",是指年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇。一般来讲,高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓早产的可能性较大。

目录

高龄产妇的病因

1 卵子老化:女性的原始生殖细胞胎儿期就已经形成,如果分娩时间过晚,卵子受环境和污染的影响较多,并且卵巢功能也开始减退,由于容易发生卵子染色体老化,所以,最终导致畸胎的发生率增高。

2 难产:年龄过大,产道和会阴、骨盆关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。

3 并发症多:高龄孕妇还容易引起妊娠高血压综合征妊娠糖尿病合并症,因而较易罹患妊娠中毒症。在妊娠的过程中,流产宫外孕葡萄胎等意外情况的发生率都会大大增加。同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。

4 诱发癌症:新近的流行病学调查资料表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加,首次生育年龄越大,乳腺癌的发生率就越高。

5 一般来讲,高龄产妇胎儿宫内发育迟缓早产的可能性较大。具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相对增加。因此,应特别注意产前监测和检查。

高龄产妇的症状

  一般来讲,女性的最佳妊娠年龄为25—30岁,随着年龄的增长,妇女的生育力逐渐下降。

  1.“高龄”会给妈妈带来诸多危险。对于适龄产妇,流产率是12%,而高龄产妇则达到了31%。高龄产妇的难产率明显高于其他产妇,需要进行剖宫产、钳产等助产的比率比非高龄产妇高20%以上。由于产妇年龄偏大,其软产道弹性力量下降,产后子宫收缩能力不行,很容易导致产后大出血。

高龄生育在分娩后也会有不良后果。由于产妇体力不够,产后恢复体能也不及非高龄产妇,生殖道和生殖器官功能下降,同时也会产生一些并发症

2.从遗传角度讲,高龄产妇所产的孩子中畸形发病率比较高,外界的噪音、废气、微波辐射等都会影响受精卵的分裂。产妇年龄越高,所受到外界的干扰程度越大。受精卵在分裂中就可能会产生不同情况的病变。例如“唐氏综合征”,25-34岁的产妇中的比率是1/800,35-39岁时比例就达到1/250,40-44岁时升为1/100,如果是45岁以上的高龄,这种可能就变成1/40-50。

高龄产妇的诊断

高龄产妇的检查化验

超声波检查:一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常,同时可发现多胞胎。

绒毛羊水检查:在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。此项检查一般用于高龄孕妇,此检查有引起流产的危险,需要在有经验的医生指导下进行。

脐带穿刺:20周后,在局部麻醉的情况下,用针头取胎儿脐带血,进行检查,这种方法可以检测染色体是否异常和遗传性血液病。此方法仅用于高危孕妇,引起流产的几率高于羊水检查。

甲胎蛋白检测:在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损,Down综合征肾脏肝脏疾病等,是所有孕妇都要进行的检查。

妊娠的初期直到临产,随时都应该意识到可能发生母胎病理性变化的意外,定期到有条件的妇产科进行母胎监护和必要的防治措施。妊娠期间,经过特定检查,如确诊为严重畸形儿或母体因严重并发症不能继续妊娠,否则危及孕妇生命者,应当机立断,中止妊娠;如果妊娠后期,胎儿没有致命畸形且有存活的可能,应提前行剖宫产术,可确保母婴的安全。

我们国家在制定产前诊断这个法规的时候,特别指出35岁以上的孕妇应该在怀孕以后做一个产前诊断,判断胎儿有没有染色体疾病

高龄产妇的并发症

高龄初产妇主要并发症妊娠高血压症,容易影响母胎健康和生命的安危,应及早加以提防。

高龄产妇的预防和治疗方法

高龄产妇如何保胎

定期健康检查对于高龄产妇是必不可少,做到早期预防、早期诊断、早期治疗。比如在孕早期应及时做产前筛查或产前诊断,在孕晚期应遵医嘱增加产科检查的次数等。由于高龄产妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,自然生产困难,但是随着医学技术的发展,剖腹产手术已比以前有了很大的提高,因此,进行剖腹产的高龄产妇不需要太多顾虑。

母亲的高龄会增加婴儿先天性缺陷和无法存活的可能性。现在已经可以在怀孕前八个月及时发现许多引起先天性缺陷的遗传异常。有些情况可以在出生前或分娩后进行及时治疗。

在怀孕初期,许多孕妇还要到单位上班,在选择使用交通工具时需要学会保护自己和腹中的宝宝。大龄孕妇自妊娠32周以后就不宜再工作。工作环境中有X线辐射或需要搬提重物,应该向老板或主管负责人提出更换工作的要求。

要保持心情舒畅,情绪稳定,适时做好胎教,如:听优美的音乐,抚摸胎儿和丈夫一起给胎儿说话,讲故事,给予胎儿早期的良性刺激和训练,促进胎儿身心健康发育。

在怀孕期间要摄取均衡的营养,注意食盐的摄取量,预防妊娠中毒症。在选择食物的时候应该以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。

高龄孕妇要多参加孕期训练班的课程,通过知识的传授使孕妇在产前就对分娩过程做好心理和生理的准备,通过呼吸放松训练,掌握分娩技巧和减轻疼痛的技巧,了解有关产后护理、新生儿照顾和护理的技巧。

高龄产妇的护理

想要高龄受孕,调经理带是孕前的重要事项。所谓调经是指调整月经,使行经时间规律,经期长短合宜,经量多寡正常化,因为量少也有可能是内膜太薄,会使着床不易。此外,血色深浅和经痛的情况,都在调经的范围内。理带是指调整阴道的分泌物。太多分泌物是体湿的表现,会造成不孕;太少又会造成阴道干涩,行房困难,当然受孕也难。

生活上还应该远离不良的环境,太吵、太拥挤的空间都不适宜。放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触。不可随意使用抗生素荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用。远离传染病病人。麻疹巨细胞病毒单纯性疱疹病毒都会影响胎儿,所以都应远离。此外,高龄产妇如需要进补,要根据自身体质的寒热虚实来对症进补,最好请教医师。

总之,打算高龄怀孕的妇女,必须在孕前将身体调整至最佳状态,孕时注意身体保健,随时观察自己的饮食、睡眠、大小便是否正常,作为健康指标。

高龄产妇吃什么好?

饮食方面,建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。

大龄准妈妈在怀孕期间比二十多岁怀孕容易发胖,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时你需要控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克,其中胎儿约占3-3.5千克。避免吃下列食物,因为这些食物含糖分过量,正是造成过度肥胖的元凶。

任何甜味剂:包括白糖、糖浆、糖果及朱古力,可乐或人工添加甜味素的果汁饮料,罐头水果,人造奶油、冰淇淋,冰冻果汁露,含糖花生酱,沙拉酱。

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