顽固性心功能不全

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心力衰竭一般是指心功能不全的晚期,属于失代偿阶段,患者已经表现有明显的心力衰竭症状体征顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予利尿剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一般心力衰竭。

目录

顽固性心功能不全的原因

顽固心力衰竭心脏病终末期,属中医心衰病”,责于外邪乘袭,外内合邪阳损及阴阴阳两虚,内伤脾胃,胃气衰败。

顽固性心功能不全的诊断

1、呼吸困难、呈持续性,常不能平卧、咳嗽

2、食欲差、上腹痛、肝大、腹水下肢水肿较明显。

3、常有诱因,如感染心律失常风湿活动感染性心内膜炎电解质紊乱

4、心脏相,显示心脏较大。

5、B超,肝瘀血肿大明显。

顽固性心功能不全的鉴别诊断

心功能失代偿:当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现心功能失代偿。 心力衰竭,主要以右心衰竭为主。表现为心悸气短紫绀加重,颈静脉怒张,肝大有压痛,双下肢浮肿或有腹水静脉压增高,少尿食欲不振腹胀恶心呕吐心率增快,严重者可出现休克甚至死亡。

右心功能不全:临床上以心排出量不足、组织血流量减少、和肺循环和(或)体循环淤血为特征。故又称充血性心力衰竭。右心衰病理基础为体循环淤血所致。常见食欲不振、恶心呕吐、尿少、浮肿等。

心力衰竭:不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。发病率高,五年存活率与恶性肿瘤相似。心力衰竭是由于初始的心肌损害和应力作用:包括收缩期或舒张心室负荷过重和(或)心肌细胞数量和质量的变化(节段性如心肌梗死,弥漫性如心肌炎),引起心室和(或卜心房肥大和扩大(心室重塑,remodel-ing人继以心室舒缩功能低下,逐渐发展而成。

1、呼吸困难、呈持续性,常不能平卧、咳嗽

2、食欲差、上腹痛、肝大、腹水、下肢水肿较明显。

3、常有诱因,如感染心律失常风湿活动感染性心内膜炎电解质紊乱

4、心脏相,显示心脏较大。

5、B超,肝瘀血肿大明显。

顽固性心功能不全的治疗和预防方法

顽固性心力衰竭,可能是多因素造成的,患者在各方面要与医护配合,尤其是严格限制水钠摄入。病后及时到医院进一步诊治,请不要自行乱服药。要治愈顽固性心力衰竭,需要一定时间的观察和药物调整,不能操之过急。经正规、系统治疗无效者可考虑心脏移植心肺联合移植治疗。

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