体循环淤血

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右心衰竭引起体循环淤血和静脉压增高。体循环淤血是引起许多器官功能代谢变化的重要原因。

目录

体循环淤血的原因

二尖瓣瓣膜病和原发性高血压引起左心功能不全时,可导致肺淤血肺源性心脏病导致右心功能不全可造成肝、肾和下肢等器官淤血,引起体循环淤血

体循环淤血的诊断

右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征

(1)胃肠道症状:长期胃肠道淤血,可引起食欲不振腹胀恶心呕吐便秘上腹疼痛症状

(2)肾脏症状:肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞血尿素氮可升高。

(3)肝区疼痛:肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,重者可发生剧痛而误诊为急腹症疾病

(4)呼吸困难:单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血气喘没有左心衰竭明显。医学教、育网收集,整理

体循环淤血的鉴别诊断

体循环淤血就是右心衰。应注意鉴别心力衰竭中的三种类型:心力衰竭是由于慢性心脏病变和长期心室负荷过重,以致心肌收缩力减损,因心血液排出困难,静脉系统瘀血,而动脉系统搏出量减少,不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病

本病临床又分左心衰,右心衰和合心衰三种。多数右心衰乃左心衰影响到右心所致。其主要临床症状是心胸绞痛,紧缩不舒,或心胸憋闷如有物压,或胸闷气短心悸舌质偏黯、脉弦滑.

右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征

(1)胃肠道症状:长期胃肠道淤血,可引起食欲不振腹胀恶心呕吐便秘上腹疼痛症状。

(2)肾脏症状:肾脏淤血引起肾功能减退,白天尿少夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞血尿素氮可升高。

(3)肝区疼痛:肝淤血肿大,肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适,肝区疼痛,重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。

(4)呼吸困难:单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血气喘没有左心衰竭明显。医学教、育网收集,整理

体循环淤血的治疗和预防方法

1.预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染,则非常容易使病情急剧恶化。

2.适量活动

做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

3.饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻,多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人,一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留,加重水肿,但也不必完全免盐。

4.健康的生活方式

一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠

老年人心衰的早期征象

①劳动或上楼梯时,发生呼吸困难;

②睡眠时突然呼吸困难,坐起时又有好转;

下肢浮肿尿量减少;

④没患感冒却咳嗽痰多心慌憋气;

失眠疲乏食欲减退;

⑥病情加重,四肢抽搐呼吸暂停,紫绀,但发作后,又马上恢复正常;

血压下降,心率加快,面色苍白皮肤湿冷烦躁不安;

⑧呼吸极度困难,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰

对上述症状如有1-5项能对得上号者,为早期心衰的典型表现,应引起注意;如有6项能对得上号者,是由于脑缺血而引起的心性晕厥;若全部都有者则为急性肺水肿的表现

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