胁部肿胀

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胁----体表部位----非功能所示,非脏腑所在,但人体是一个统一的整体,体表部位通过经络与内在的脏腑相联系。胁部肿胀系胁部由于发炎淤血充血而体积增大。

感染脓肿一般局限在某原发部位,但可能向对侧或由一个间隙向另一间隙播散。少数情况亦可沿筋膜平面或穿透膜向远处扩散,如深部骨盆腹膜下;肠系膜根部;股、髋、前腹壁、背及胁皮下组织;膈下、纵膈胸腔;甚至形成弥漫性后腹膜感染,医学|教育网搜集整理引起蜂窝组织炎并致坏死

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胁部肿胀的原因

发病:属内伤较多,因此起病一般较缓慢。腹膜感染脓肿的主要病因。表腹膜后感染和脓肿的病因肾前间隙1.十二指肠、胰肠、后腹膜阑尾、及邻近结肠疾病以及感染和炎症、穿透性消化性溃疡肿瘤穿孔2.远处来的转移性感染3.意外事故或手术引起损伤肾周间隙1.肾脏疾病如肾盂肾炎结核、癌等2.损伤、手术3.血源性转移性感染肾后间隙1.从腰大肌、后筋膜间隙或骨盆后腹膜区,感染直接蔓延2.血源性细菌播散3.从附近或远处感染源淋巴蔓延4.外伤血肿继发感染后筋膜间隙1.椎体或十二肋感染,腰大肌化脓后感染蔓延2.经血、或淋巴远处感染的蔓延3.术后感染4.腰穿的并发症腹膜后间隙可按解剖部位简易地分为五个区域:①肾周间隙;②上腹膜后间隙;③盆腔间隙;④下腹膜后联和盆腔间隙;⑤局限性肌肉-骨骼间隙,以利分析影响后果的因素。

病位:病变脏腑主要在于肝胆,但与脾胃及肾有关。肝胆经脉循行分布部位与胁部有关。脾胃与肝胆的关系是五行相克而有乘侮与反侮的关系。肝肾同源

胁部肿胀的诊断

1、以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现者,可以诊断为胁痛。胁痛的性质可以表现为刺痛胀痛灼痛隐痛钝痛等不同特点。

2、部分病人可伴见胸闷腹胀嗳气呃逆急躁易怒口苦纳呆厌食恶心等症。

3、常有饮食不节情志内伤、感受外湿跌仆闪挫或劳欲久病等病史。

胁部肿胀的鉴别诊断

干胁痛中医学所说的干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜,灼烁阴液,气血瘀滞,络脉不和。以胸胁刺痛干咳胸膜摩擦音等为主要表现的痛病类疾病

肋间隙可有压痛:是肋间神经痛临床表现。肋间神经痛患者体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

肋间神经痛:又名肋间神经炎,是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤强直性脊柱炎等疾病或肋骨纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛综合征。肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛,并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见,继发性者多与病毒感染毒素刺激,机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,并沿肋间神经分布。

1、以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现者,可以诊断为胁痛。胁痛的性质可以表现为刺痛、胀痛、灼痛、隐痛钝痛等不同特点。

2、部分病人可伴见胸闷腹胀嗳气呃逆急躁易怒口苦纳呆厌食恶心等症。

3、常有饮食不节情志内伤、感受外湿跌仆闪挫或劳欲久病等病史。

胁部肿胀的治疗和预防方法

1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗。

2.本病如单用针灸疗效不佳,可配合理疗,或封闭疗法

推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。

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