猩红热面容

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人的面容,不但是七情表演的“舞台”,也是反映体内诸病的“窗口”。故察颜观色不失为早期发现疾病的一种重要而简便的方法。猩红热面容:面部充血潮红,口鼻周围的肤色明显苍白。

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猩红热面容的原因

猩红热病的表征。猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,好发于10 岁以下的儿童。

猩红热面容的诊断

面部充血潮红,口鼻周围的肤色明显苍白。

健康者的面容应是两眼有神,眉目清秀,皮肤富有光泽。

猩红热面容的鉴别诊断

猩红热面容的鉴别诊断:

1、急性面容面色潮红,高兴不安,表情痛苦,是急性热病,如大叶性肺炎疟疾等的表现 。

2、苦笑面容破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌毒素所致神经系统综合征。患者局部或全身肌肉阵发或强直痉挛,因面颌及颈部肌肉常受累,牙关紧闭和"苦笑面容"为特征表现。

3、粘液性水肿面容甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。

4、慢性面容面色灰暗或苍白,面容憔悴,目光暗淡。常见于慢性消耗性疾病,如肝硬化恶性肿瘤、严重结核病等。

5、麻疹面容:两眼微红且怕光,眼中的分泌物增多,鼻阻塞,伴有发热咳嗽等。

6、贫血面容:面色苍白晦暗,眼睑、唇舌色淡,表情疲惫乏力

7、痴呆面容:头大颈短,眼裂小,鼻深宽平,鼻翼肥大,舌大宽厚且经常伸出口外,常见于呆小症患者。

8、伤寒面容表情淡漠反应迟钝,呈无欲状态。多为患肠伤寒脑炎脑脊髓膜炎等高热衰弱病人的面相。

9、恶病质面容:面容极度消瘦面色萎黄皮肤弹性较差,多见于慢性消耗性疾病患者,如结核病、癌症晚期等。

10、面具面容:面部表情呆板,有如戴着面具一样,常见于脑炎、震颤性麻痹症患者。

11、肝病面容:面色灰暗,两颊消瘦,鼻额部与双颊有褐色色素沉着

12、肢端肥大症面容:头颅增大,面部变长,下颌大且向前突出,两骨隆起,耳鼻增大,唇舌变厚,常见于垂体肿瘤患者。

13、半侧痉挛面容:半侧面部肌肉阵发性不规则抽搐, 有时仅表现为霎眼痉挛或口角抽搐 , 常见于面神经瘫痪后遗症三叉神经痛、中枢神经障碍的患者。

14、甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光闪亮具有惊惧的表情,眼裂增大而少眨眼,同时伴有高兴不安、烦躁易怒的表现常见于突眼性甲状腺功能亢进患者。表现为面容惊愕,易受外界各种很小的声音刺激而表现出很惊恐的样子;眼球凸出,类似金鱼眼;兴奋不安,烦躁易怒。此为甲状腺功能异常亢进所出现的典型表现。

面部充血潮红,口鼻周围的肤色明显苍白。

健康者的面容应是两眼有神,眉目清秀,皮肤富有光泽。

猩红热面容的治疗和预防方法

目前此病没有自动免疫制剂,预防着重于控制感染的散播。隔离患儿,至咽培养连续两次阴性后解除隔离。对体弱及免疫功能低下密切接触者,应服复方新诺明或注射青霉素预防。带菌者应接受10天青霉素治疗。

(一)管理传染源 病人及带菌者隔离6~7天。有人主张用青霉素治疗2天,可使95%左右的患者咽试子培养阴转,届时即可出院。当儿童机构或新兵单位发现病人后,应予检疫至最后一个病人发病满1周为止。咽试子培养持续阳性者应延长隔离期。

(二)切断传播途径 流行期间 ,小儿应避免到公共场所,住房应注意通风。对可疑猩红热咽峡炎患者及带菌者,都应给予隔离治疗

(三)保护易感者 对儿童机构、部队或其它有必要的集体,可酌情采用药物预防。如用苄星青霉素(Penicillin G Benzathine),儿童60~90万μ,成人120万μ,可保护30天。或磺胺嘧啶每天1克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克

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