卡培立肽

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卡培立肽(Carperitide),商品名卡哌利汀急性心功能衰竭(包括慢性心衰急性加重)

本药品被归类到心力衰竭等药品分类。

目录

卡培立肽的副作用(不良反应)

通过整个试验过程的396例患者,其中20例(5.1%)出现不良反应。主要是血压下降低血压休克心动徐缓带来的临床症状(多数可有明显的肺动脉楔压、右房压等前负荷减轻),要密切观察。有时可有眩晕胸部不适、呼吸困难等。实验室检查可有血小板减少白细胞升高和血球压积的变化,LDH总胆红素BUN肌酸酐尿酸升高,血浆蛋白减少,血浆电解质的变化,尿蛋白增加等。也可有消化系症状如嗳气呕吐等,都是轻微的。
禁忌 下列患者禁用本品:严重低血压或心源性休克患者、右心室梗塞的患者及脱水的患者。 下列患者慎重给药:低血压患者、有脱水倾向的患者、肾病综合征患者、血球压积显著升高及严重肝肾功能障碍者、老年患者等。 孕妇及小儿应用本品尚无经验,安全性尚未建立,只有治疗的有益性大于危险性时才可应用。动物实验虽然向乳汁转移很少,但应用本品过程应停止授乳。

卡培立肽的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

本品先以10ml注射用水溶解,再以生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释,以本品每分钟01μg/kg的速度持续静脉点滴。 给药量应一面监护血液动力学的变化一面适当调整,可增加到0.2μg/(kg.min)。 应用本品不可与其它药物混合输注,只可用生理盐水、乳酸林格液、5%葡萄糖注射液稀释。
       (1)本品使用过程中可能引起低血压心动徐缓,若发现这种情况应停药,必要时可进行输液静注阿托品等适当处置。
      (2)应用本品要密切监测心率、血压尿量、电解质,尽可能监护肺动脉楔压、右房压和心搏量等。
       (3)应用本品开始后60分钟,若未观察到血液动力学和临床症状的改善,应进行其它治疗。
        (4)应用本品取得临床症状改善,患者情况稳定(脱离急性期状态)可改用其它治疗方法。
      (5)本品无长时间应用经验(最长33.5小时),原则上应避免超过24小时给药。必须长时间用药时,须充分监护患者血液动力学及全身状态,慎重给药。

卡培立肽药物相作用

本品与速尿同时使用可引起配伍的变化,不可混合输注。

卡培立肽药理作用

本品是通过刺激心肌伸展,由心室内颗粒合成的,然后通过冠静脉分布全身,作用于血管平滑肌和肾脏等组织,调节血压和体内电解质平衡。它是由28个氨基酸组成的一种循环调节激素。实验证明大白鼠心室内的颗粒也能合成这种物质。现在开发了基因重组合成工艺。临床试验证明,本品在血管平滑肌及肾等组织中与GC-A受体结合,活化鸟苷酸环化酶,使环-磷酸鸟苷增多,而引起血管扩张利尿作用。 给健康男性志愿者本品50μg/kg及100μg/kg静注,其消失半衰期α相为2.13±0.38分钟,β相为9.22±1.24分钟及α相2.31±0.56分钟,β相10.9±2.37分钟。给心衰患者0.1μg/(kg.min),连续给药60分钟,消失半衰期α相为2.83±0.63分钟,β相为25.3±5.12分钟。

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