医疗康复/人工关节

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家庭医学百科·医疗康复篇

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人工关节是应用适当材料代替病变关节,以恢复关节的功能。目前常用且技术比较成熟的有髋关节膝关节的人工关节置换。

并非所有的髋关节及膝关节疾病都可采用人工关节,只有当原有关节由于疾病而遭到严重损害,关节功能已经完全丧失时才考虑应用人工关节。在治疗老年人股骨颈骨折中,常用人工股骨头置换术,此属人工半关节置换;在治疗骨关节病时,需人工全关节。人工关节为长期受疾病折磨、关节活动障碍的人们带来了新的希望。

另外,人工关节并非无缺点,手术中有可能损伤神经血管,或引起骨折假关节位置不当的话还可以引起松动。术后肢体放置不当可造成脱位。尤其严重的是,个别病人可有局部感染下肢血栓形成。需行人工关节置换手术的病人,术前应清洗手术区皮肤,并作局部软组织按摩,以利术后活动。

髋关节置换术后早期应做到不盘腿、不负重、不侧卧。牵引期间多做股四头肌训练,以防静脉血栓形成。手术后3周,应作主动活动练习,无论哪个关节,其最后的功能活动,均有赖于主动锻炼。凡是带有人工关节的病人,应注意预防并积极治疗其他部位的炎症。同时必须定时复查。

参看

32 骨肿瘤 | 周围神经损伤 32
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