乙胺嗪

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乙胺嗪(Diethylcarbamazine),商品名克虫神。可用于马来丝虫病和班氏丝虫病的治疗。此外尚可用于哮喘(1日量10mg/kg)。口服本品后在肠内迅速吸收,达Cmax为3小时,48小时内即自血中消失而不能测得,绝大部分在体内被代谢后由肾脏排出。代谢产物能在24小时内排出70%。本品于1947年用于临床,是目前最常用的抗丝虫病药物,可使患者血中微丝蝴迅速减少或完全消失。对马来丝虫病的治疗效果比对班氏丝虫病为佳。也可用于治疗盘尾丝虫病罗阿丝虫病。治疗盘尾丝虫病近年来已逐步被伊维菌素替代。

本药品被归类到丝虫病等药品分类。

目录

乙胺嗪的副作用(不良反应)

本身毒性很低,无致突变作用胚胎毒性。有头痛乏力失眠食欲不振恶心呕吐胃肠道刺激反应。主要的不良反应是大量微丝蝴被杀死后释放异性蛋白引起的过敏反应及部分成虫被杀死后在四肢等成虫所在部位出现淋巴结节及淋巴管增粗等局部组织的炎症反应。严重程度与虫种对药物的敏感性、微丝蝴的数目及药物剂量有关。过敏反应表现为寒战发热肌肉关节酸痛皮疹瘙痒等,个别患者出现喉头水肿支气管痉孪甚至窒息等。马来丝虫病人的过敏反应比班氏丝虫病人为重,罗阿丝虫病人和盘尾丝虫病人的过敏反应更重,有的可并发脑膜脑炎甚至休克死亡。

服用乙胺嗪须注意的事项

用本品前,应先驱蛔,以免引起胆道蛔虫病

乙胺嗪的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

(1)口服,1次0.1~0.2g,1日)0.3~0.6g,7~14日为一疗程。(2)大剂量短程疗法马来丝虫病可用本品1.5g,1次顿服或于1日内分2次服。治班氏丝虫病总量3g,于2~3日内分服完。本法不良反应较重。(3)预防于流行区按每日5~6mg/kg服药,服6~7日。或按上量每周或每月服1日,直至总量达70~90mg/kg为止。

乙胺嗪药理作用

本品对各种微丝蝴及成虫均有杀灭作用。在体内的杀虫作用比在体外强,可能是有宿主免疫机制参与之故。能使其中微丝蝴迅速“肝移”,并破坏虫体表膜,使其在肝内被吞噬细胞杀灭。

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